不手术恢复不了,劳动力会加强,保守治疗,平卧床6周,直线翻身,床上腰背肌肌力训练,胸腰部支具辅助制动,7周后开始渐床上坐起,伤后三个月开始支具辅助下地负重功能锻炼。
压缩性骨折的处理家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
胸椎压缩性骨折的主要症状是截瘫,或者有部分功能失去,肢体无知觉,或者疼痛。需要检查CT诊断,压缩性骨折主要是在暴力作用后,导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折,在临床上比较多见,需要根据压缩的具体程度采取相应的治疗方法。
如果恢复的好,以后可以从事轻体力劳动的。生活中注意调养。暂时减少腰部活动,避免剧烈运动和重体力劳动,避免负重行走,避免久坐久站等。饮水,新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,比如蛋类鱼类,肉类等高蛋白饮食,多吃含钙高的食物。定期到医院复查。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。