女性,34岁,职业:教师,2007年12月环甲亢,经以上二种...

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女性,34岁,职业:教师,2007年12月环甲亢,经以上二种药物治疗二周后症状好转,后经医生指导后药物减量,并病性稳定,从2008年4月出现脱发,并进行性加重,头发快掉完了,求救!!!
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,甲状腺是人体内最大的内分泌腺之一。甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生长发育、组织分化及多种系统器官的功能都有影响,特别是对大脑的发育及正常功能的维持有重要作用。

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是因甲状腺激素分泌过多导致的一组以高代谢症群、神经兴奋性增高、弥漫性甲状腺肿、不同程度的突眼征为临床特征,急躁亢奋、多食消瘦、恶热多汗、心悸心慌、大便量多为主要表现的常见内分泌疾病。甲亢的发病人数随着现代生活紧张性的提高,工作压力的加大等因素在日益增多。本病多见于20~40岁女性;男女发病比例为1:4~6。

甲亢治疗主要方法有:药物治疗、手术治疗和放射性同位素131碘治疗。临床上根据适应证选择治疗方法,药物治疗是基本治疗措施,可以单用控制甲亢病情,同时也是手术或同位素治疗前的准备用药。

理想的抗甲状腺药物应具备条件:能减少阻止甲状腺激素分泌,改善控制甲亢症状;能使肿大的甲状腺变软、变小;能使突眼症状好转恢复,而又没有粒细胞减少和肝功能受损等不良反应。疗程适中,很少复发,价格合理。

当前临床使用最多的抗甲状腺药物是硫脲类(丙基硫氧嘧啶)和咪唑类(他巴唑);它们是抑制(减少)甲状腺激素生成(合成),使体内T3、T4减少,来控制甲亢症状,改善病情的。临床应用多年,疗效确切,但疗程较长(通常需服药2年或更长),停药后复发率可高达50%。此外,少部分患者可出现皮肤过敏(皮疹)、肝脏损害,个别患者可有粒细胞减少,严重者发生粒细胞缺乏,威胁着患者的健康,因此病人需频频复诊,观察病情,调整用药。

在应用抗甲状腺药物同时,对心率快的可加用β-受体阻滞剂心得安或倍他乐克;失眠、焦虑者可用镇静剂安定等,使症状改善,但这些属治标,即对症治疗。

近年来祖国医学对甲亢的治疗进行了许多深入的研究和探索观察,并取得可喜的结果。甲亢在祖国医学中属瘿瘤范畴,多为忧虑所生。认为忧伤心、心阴虚损,心情内伤与精神因素有关,病机属气郁化火,主脏皆为肝肾。根据患者多有易兴奋激动、烦躁失眠、纳亢善饥、心悸、舌红津少、脉弦细数等。中医辨证以阴虚阳亢者为多(约占80%),阴虚主要为肾阴虚,阳亢主要是肝阳亢。以此为本,抓住主要矛盾,制定滋阴潜阳、软坚散结、活血化淤的治则,选择丹参、墨旱莲、山药、夏枯草、煅龙骨、煅牡蛎等组成复方制剂—甲亢灵片。

经研究证实甲亢灵片的作用机制有:平肝潜阳、软坚散结,活血化淤;能提高机体免疫功能,调整内分泌代谢平衡;抑制甲状腺激素的快速释放,降低血清T3、T4的含量;抑制淋巴细胞产生自身抗体,使血液中甲状腺自身抗体水平下降。

甲亢灵片治疗甲亢突破了过去中医治疗瘿瘤应用昆布、海藻等含碘丰富的中草药的传统疗法弊端。单用甲亢灵片(每日6片,一日三次),可有效改善患者易激动、怕热多汗、心悸、失眠等临床症状;与抗甲状腺药(如他巴唑)联合应用,可减少各自用量,有效降低甲亢复发率、甲减发生率,以及粒细胞减少、皮疹、肝损害等不良反应。甲亢灵片亦可作为手术治疗甲亢,131碘治疗甲亢的辅助用药。
相关问答

女性得了甲亢一般会表现为脾气暴躁、多吃易饿、月经不规律等。
甲亢是指甲状腺功能亢进症,当患者出现上述症状时,就要考虑是不是有甲状腺功能亢进症。除了根据临床症状判断,还可以检测甲状腺激素,一般都会检测甲功三项,如果游离T3、T4升高或出现TSH大幅下降都有可能是甲状腺功能亢进症。
建议及时到医院就诊,在医生指导下积极配合治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

女性甲亢的早期症状包括心悸、心跳过速、恐热、多汗、胃口亢进、消瘦、体重减轻、乏力、易激动等,性格也会发生较大的改变,易焦躁,同时还会出现睡眠不宁,思维不专注,手舌头发颤,甲状腺肿等症状。
女性还会有特定的月经紊乱或者闭经,如果是疾病发展到一定程度,就会发现甲状腺会增大,病人的情况会很严重,需要特别的处理和治疗。

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一般情况下,女性甲亢肯能会出现以下症状:
1、多系统兴奋性增高和代谢亢进:容易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、月经稀少。
2、周期性瘫痪:常见诱因有剧烈运动、高糖饮食和注射胰岛素。
3、眼部表现:眼球轻度突出、眼裂增宽、瞬目减少、甲亢治愈后凸眼可恢复。
建议患者平时注意眼部清洁,保持心情愉快。

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甲亢突眼能否治愈,视乎是否为良性或恶性突眼而定,甲亢良性突眼,通常随甲状腺疾病得到控制而改变,突眼逐渐减轻,部分患者可能需要激素控制甲状腺突眼症状。对于那些不典型或无症状的甲状腺突眼,也就是我们常说的隐性甲状腺肿大患者来说,应该采用药物治疗和外科手术相结合的方式,才能达到根治的效果。若为浸润性突眼,或也称为恶性突眼,那么就得上眼科,和眼科医生一起工作,给予球结膜术后激素注射,甚至在球结膜之后,有的采用手术治疗,经正规治疗后,绝大部分甲状腺突眼都能治愈。

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女性甲亢没有最明显的症状,可能会出现全身症状。
女性患有甲亢时,会表现为低热、多汗、怕热、皮肤温热、体重减轻、消瘦。多说话、烦躁、失眠、舌、肢端都会有轻微的颤抖。心慌气短、心跳过速、血压增高、心律不齐等都会导致心血管系统的疾病。消化系统会有食欲亢进、大便次数增加、暴饮暴食、拉肚子、肝脏机能不正常等症状。

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甲亢以颈部甲状腺增大最为突出。
甲状腺肿大给病人正常生活造成了诸多不便。所以,女性患了甲亢后一定要及时就医治疗,否则很可能导致病情加重,甚至危及生命。女性在患上甲亢后,心情很容易起伏不定,就更容易激动起来,或脾气急躁易怒。女性在妊娠期间和产后都可能发生这种情况。由于身体新陈代谢旺盛,有出汗多、怕热等表现。

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