车祸后有脑积液跟轴索神经损伤,

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车祸后有脑积液跟轴索神经损伤,输液一个月,积液还是不吸收。患者短期记忆没有。时而意识模糊,需要怎么治疗?
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,头部外伤后会有脑出血,好转后就是软化灶,而硬膜下积液的吸收需要很长时间,如头痛,需要通过手术来治疗,如没有头痛,让积液自己慢慢吸收就可以了。低密度病变也是血肿吸收后的局部缺血病灶。
意见建议:因此,外伤 后脑神经的损伤是不能逆转的,功能 及记忆力减退只能慢慢恢复,家人要经常与其交流,唤起记忆,也可咨询医生高压氧治疗,以改善脑细胞的损害情况。
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一般情况下,轴索神经损伤可采取以下措施处理:
周围神经损伤主要有髓鞘损伤、轴索损伤和并发损伤。正常的脊髓损伤修复速度很快,而脊髓的损伤则恢复缓慢。可以通过维生素b1、甲钴胺、鼠神经生长因子等来补充神经。还可以口服一些能够改善微循环、促进神经营养和血液供应的药物,例如贝类、生血化淤类的贝类。另外,在治疗初期,要考虑到格林巴利综合症所致的脑外伤,可以选择激素、免疫球蛋白等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积液有可能会增多,如果积液量没有引起临床症状即可不用管它,脑积液增多会出现头疼,恶心呕吐。如果病人感觉不舒服,应及时到正规的医院检查,明确诊断,在医生的指导下采取相应的措施。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

没那么严重,外伤之后出现有积液,具体还需要明确下是否是出血还是因为脑积水引起。那么如果有出现神经症状不一样,出现异常现象那么多需要去医院检查。确诊后再做治疗,可以多休息,不要剧烈运动,建议要注意个人卫生,饮食要清淡,不要随意用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊液比较少,那么就可以自行消退,但是消退时间是不同的,因为每个人的体质不同,有些人就能够比较快的消退,但是有些人就需要一个很长的周期,要多休息,这样有利于病情,实在不行,就抽取脑脊液。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

轻的脑外伤病人在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性小。生命体征稳定,但脑水肿仍较重,开颅手术已做,可能问题不大,需要耐心等待。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积液跟脑积水性质一样,没有严重之别。脑积液和脑积水二者都为脑脊液,但是二者的积液部位不一样。脑积液是指脑脊液聚集在硬膜下腔,通常由脑萎缩、头部外伤以及颅脑手术造成的蛛网膜破裂,脑脊液通过破损的蛛网膜进入到硬膜下腔所致。采取保守治疗会慢慢吸收,对于积液明显,有头痛、呕吐等症状时,需要行钻孔积液引流术。脑积水是指脑脊液蓄积在脑室系统内,导致脑室系统扩大。对于无症状的脑积水定期复查、随访即可。对于有症状的脑积水需要采取手术治疗,手术方式为脑室腹腔分流术或者第三脑室底部造瘘术。建议患者到神经内科检查,在医生的指导下根据病情,采取相应的治疗方法。日常注意多休息,保持良好的作息习惯,饮食清淡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗