一般情况下，脑出血并非每一例都要进行颅内手术，当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是，要开颅。具体分析如下：
。要进行开颅外科有两种可能，一是脑出血多，基底节区出血超过30毫升，小脑出血超过10毫升，这是属于外科手术，由于血肿占位作用，周围的水肿会引起颅内压力增高，引发脑疝，如果用药物处理，可能会出现呼吸衰竭，必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔，虽然出血量不大，但也有发生阻塞性脑水肿的危险，造成颅内压增高，也有引发脑疝的危险。
大概差不多顺利的情况下2-3个小时左右。该病发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
一般来说，脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行，具体如下：
通常情况下，脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式，如果出血量大，可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深，可以采用微颅内血肿清除术，进行治疗。
在日常生活中，患者应卧床休息，避免情绪剧烈波动，饮食规律，定时进餐，注意营养丰富均衡，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
一般来说，脑出血开颅手术后昏迷多久能醒，需要根据具体情况来定：
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿，即病人出现脑疝之前，通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转，1-2周后就能清醒；如果患者已经出现脑疝，则清醒的时间可能就不一定了。因此，建议出现脑出血的患者及时就医，在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
如果出血量中等，经过积极的开颅手术，极有可能存活，在后续有可能会伴发植物生存状态。如果出血量较小，经过积极的开颅手术，可能较好的成活，肢体功能有可能会存在轻度功能障碍，但是不影响基本生活自理。因此，脑出血开颅能活多久主要取决于出血量及位置。
