鲜红色的血多数是由痔疮所引起，比如内痔出血、肛裂出血；暗红色的血多数是由于生理性原因所引起，但也可能存在病理性原因。大便时出现便血，可分为鲜红色的血和暗红色的血两种。
得了痔疮要不要手术，要到医院进行检查，痔疮处于什么阶段，是保守治疗还是手术治疗，往往是无法准确判断的，所以，一旦发现自己有了痔疮的症状，及时到医院去做相应的检查，确定了病情才能采取最妥当的治疗措施，千万不可盲目自行用药，这样不仅风险极大。
大便时肛门出血为下部消化道疾病，包括直肠疾病，认为痔在大便时容易出现下血。一般出血是用力排便后，鲜红的血液滴出来不必担心和紧张，患者不需要完善肛门内窥镜检查，并提出因什么原因引起的出血。在需要时进行手术，可以改善。
肛门出血常见的原因就是痔疮，也有可能是肛裂所导致的。内痔出血是由于痔核反复脱出肛门外会导致局部粘膜糜烂坏死，出现滴血或者喷射性出血。肛裂是由于大便干结导致齿状线以下肛管皮肤裂开，形成小溃疡。
引起便血的原因有很多，如最常见的肛部疾病，痔疮、肛裂、肛窦炎、肛瘘、肛管癌等。还有直肠息肉、大肠息肉病、结直肠血管性疾病、结肠憩室炎、慢性溃疡性结直肠炎等都会引起便血，要引起重视，长期便血对身体极不利。