通常情况下，肚子疼老想拉大便可能是急性胃肠炎导致的。具体情况分析如下：
急性胃肠炎是由于各种因素所导致的一种胃肠道黏膜的急性炎症，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，肚子疼老想拉大便的患者应在医生的指导下使用藿香正气滴丸、甲氧氯普胺片、胃肠安丸等药物进行治疗。患者平时要多注意饮食习惯，饮食要以清淡为主，多吃瓜果蔬菜，忌辛辣、生冷，戒烟戒酒。
通常情况下，大便时肚子疼痛可能是肠道内的炎症、肠道痉挛、肠易激综合征等导致的。
1、肠道内的炎症：结肠炎、直肠炎等疾病都会影响排便，同时还会引起病变的粘膜和组织，排便时的疼痛。
2、肠部痉挛：者并非是一种疾病，而是一种天生的疾病，特别是在排便时会发生痉挛和收缩，容易导致大便时肚子疼痛。
3、肠易激综合征：这是一种没有明显器质性病变的病症，但很可能会因为精神因素而导致消化不良、排便时腹部疼痛等症状。
肚子疼拉大便出血可能是痔疮、大便干燥德国造成的。
腹部疼痛引起的便血主要是由于内痔引起的，需要到正规的医疗机构做进一步的诊断，明确病因后再做外科切除，平时要注意饮食方面要注意避免食用刺激性的食品；第二种是因为大便干燥引起的肠壁出血，平时多饮水，多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜。必要时还需要使用促进胃肠蠕动的药物进行治疗。
肚子疼老想拉大便可能是结肠炎，这是消化内科的一种疾病，主要是因为受凉、感染、自身免疫引起的，主要表现为里急后重、腹部的疼痛、下坠感等症状，需要到医院做腹部超声波和大便常规检查，如果确定为结肠炎，可以口服左氧氟沙星片和结肠炎丸，如果腹部疼痛和下坠感会逐渐加剧，可以口服山莨菪碱等解痉止痛的药物，也可以采取针灸缓解症状。
解大便时肚子疼可能是饮食不当、肠道疾病等导致的。
患者排便时腹部疼痛症状多为肠功能紊乱所致，进而造成肠道痉挛性疼痛的发生，若饮食不适宜，过多食用辛辣刺激性食物均可表现出相似症状，且患者通常还可能伴随肠道胀气，腹泻，需及时对饮食及生活习惯进行调养。
但这一症状还被考虑为慢性结肠炎和十二指肠溃疡所致，需及时去医院检查肠镜以查明原因。
肠息肉手术后肚子疼可能是胃肠道痉挛、肠穿孔等原因导致的。
肠道息肉一般都是通过肠镜进行的，术后腹部疼痛要结合实际的情况进行详细的检查。出现腹痛是因为肠道息肉术后伤口局部被消化液体刺激，导致肠道蠕动加强，肠道痉挛等原因。假如这种痛苦的感觉很强烈，而且一直蔓延到整个肚子，那么就有很大的可能性是肠息肉术后出现了肠穿孔。
