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任静静
主治医师
日照市中医医院内科
三级甲等
擅长：类风湿关节炎，脊柱关节病，系统性红斑狼疮，系统性硬...
1）慢性前列腺炎是如何引起的？
至今，关于慢性前列腺炎的原因还没彻底弄清，众说不一，看法很不一致。因此，迄今为止，慢性前列腺炎的病因不能用单一理论解释。分析起来与下面因素有关。
1.前列腺充血：前列腺由于各种不同原因引起充血，特别是被动充血，是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血，能形成非特异性炎症性反应。此外充血常见于下列几种情况：
①性生活不正常：性生活过频，性交被迫中断，或过多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，而造成被动充血。
②直接压迫会阴部：骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血，尤其骑自行车为著。
③饮酒：饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。
④按摩过重：前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血，这是医源性充血。
⑤感冒受凉：前列腺有丰富的α肾上腺能受体，在受凉之后，能引起交感神经活动，导致尿道内压增加，妨碍排泄，前列腺管也因收缩而妨碍排泄，产生郁积性充血。
2.微生物感染：各种微生物，如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原，但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括：
①血行感染：细菌性前列腺炎90％以上可找到感染灶。
②淋巴感染：下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。
③直接蔓延：尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。
3.自体免疫性因素：慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系，这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在;还有人在血清检查中发现过至少1个阳性抗原?抗体系统。
4.对某种病毒的过敏反应：亦可导致炎症。
5.心身医学方面的因素：有人说这个因素高达50％。
总之，慢性前列腺炎的病因是多方面的，不能片面强调某一因素，对具体患者应视不同情况加以分析。
2）慢性前列腺炎的临床表现：
慢性前列腺炎引发的症状比较多，往往很痛苦。临床表现比较复杂，诊断也比较困难。不过，如果能抓住几个症状特征，还是能及时发现慢性前列腺炎的。以下几个症状应引起警惕：
1.尿道症状：尿频、尿急、尿不尽、滴沥、尿等待、尿流细无力、尿分岔、血尿、脓尿、尿道痒痛灼热。尿中滴白等。
2.疼痛不适、会阴不适、肛门坠胀痛、睾丸坠胀隐痛、双侧腹股沟痛、腰酸痛、下腹坠胀痛、下肢酸软、射精痛、阴囊潮湿等。
??3.性功能症状：性欲减退、阴茎异常勃起、阳痿、早泄、遗精、男性不育等。
??4.神经衰弱症状：头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力心慌等。
??5.合并症：患有尿道炎、膀胱炎，精囊炎、输精管炎，附睾炎等病症时。
??6.肛门指检：触摸双侧前列腺稍肿大，触压痛(++)。
??7.化验前列腺液白细胞10个以上，卵磷脂小体＜20％以下。
通过自我检查，当您出现以上1--2个方面，每方面有1--2项症状，应尽快去医院请专科医师确诊。医师通常要进行前列腺触诊，看看前列腺表面是否平滑，腺体是否柔韧，是否有压痛。然后，要化验前列腺液进行诊断。?
3）慢性前列腺炎都有哪些治疗方法：
因慢性前列腺炎病程长，迁延难治，故探索治疗慢性前列腺炎的方法非常多，大体上分为内治法和外治法两大类。内治法包括中医辨证论治和西药的治疗，这在相关题目已作了专门的论述，故在此主要列举介绍几种常见的外治法。
1.针灸疗法，包括体针、耳针及灸法(具体操作请参考相关问题，以下同)。
2.前列腺按摩疗法。
3.坐浴疗法。
4.前列腺注射疗法。
5.敷脐疗法。
6.中药汤剂保留灌肠和中药栓剂塞肛疗法。
7.经尿道注药法。
8.物理疗法包括：
①超短波治疗。
②微波治疗。
③激光治疗。
④中波疗法。
⑤直流电药物离子导入疗法。
⑥电兴奋疗法。
⑦磁场疗法。
⑧经络场平衡疗法。
以上各种治疗方法，主要起到改善前列腺局部血运、疏通腺管、软化瘢痕，提高局部组织代谢率的作用。可根据患者具体病情，配合内治法，酌情选用一、二种，进行综合治疗，以提高疗效。
9.足反射疗法：就是指在足部的前列腺病反射区施以按、揉等手法而达到治疗的目的。
10.挑治疗法：是取患者腰骶部之皮肤疹点或与前列腺有关的穴位进行挑刺而治疗本病的方法
