你好，最后一次月经4月20日来

绝经之前的上次经期一般没有特别的征兆，也就是最近一次来例假。一般的女人绝经分为三个阶段：
1、月经持续不停，有时很多，但逐渐消退；
2、月经周期缓慢的减少，月经周期的延长，出血次数增多，清洗次数减少，并逐步停止；
3、月经正常的时候，很少有月经来潮。
其实，女人并不知道这一次是不是最后一次，而是逆向而行，比如最近一次的经期。

一般情况下，怀孕最后一次月经跟平时月经一样的计算，具体内容如下：
从来例假那天到经期都是3-7天。从上次来例假的头一日到第二次来例假的时间是25-35个工作日。孕周和预产期都是按照末次月经计来计算的。从最后一次来潮的那一日到现在的孕期叫做孕周，也就是孕妇实际怀孕的整个周期时间。通过计算孕周，可分析计算孕妇的预产期。

正常的情况下在月经期是不会发生憋气症状的，如果发生了呼吸困难憋气的症状需要及时检查是不是有心肺疾病引起的，月经期由于阴道出血如果出血量过大可以引起贫血，有贫血的情况下可以出现胸闷呼吸困难的症状，但是并不会发生明显的憋气症状。如果有气管炎，肺炎的时候，也会出现憋气的现象，如果有神经功能紊乱，也会导致憋气的现象。只需要对症治疗。

绝经最后一次月经通常没有特殊表现。
经期末次，也无特别表现，进入围绝经期后，月经经期可逐渐发生紊乱，月经经期变长，月经血量过大等表现。在女性更年期后，卵巢功能衰退，雌激素下降，使卵巢分泌雌二醇减少，造成了内分泌失调而引起一系列的疾病。主要由体内激素水平变化引起。一般情况下，在月经周期中，女性体内激素变化较为稳定。但是月经血量太多或经期太长的时候，需口服止血药物调治。对于女性来说，在绝经前后，如果身体机能下降，雌激素分泌减少，则可能引起子宫内膜萎缩或蜕膜增厚。必要时需行诊刮术止血治疗，避免出血时间过长，引起继发性贫血。

月经提前或者推迟一周之内属于正常，而艾灸具有温经活血化瘀，补气益血的作用，对月经的影响不大。如果患者平时压力过大，情绪波动过大，过度劳累，经常熬夜，也是会导致月经推迟的。

恶露或者经期要根据出血的性质和颜色来判断，一般是在三日后出血，三日之后呈浅红色，七天呈粘稠状态，最后形成白恶露，如果是在一个月之后，出现的是暗红色的鲜血，这是来月经的征兆，如果来了，会出现下腹部坠胀、腰酸、腰腿疼痛等不适症状。月经期间要格外注意，以免受凉，传染。平时要保持私处的卫生，不要着凉，要经常更换卫生巾、内裤、温水，多吃一些新鲜的瓜果和蔬菜，不要吃辛辣、冷性、寒性的食品，在月经期间不要洗澡，也不要同房。