一般情况下，上个月人工流产，这个月没来，考虑是怀孕、恢复不好等原因引起的。
1.怀孕：通常在人工流产后十五、六天的时候会有排卵的情况发生，这样这期间同房没有采取避孕措施，很有可能出现怀孕的情况，出现上个月人工流产，这个月没来的情况。
2.恢复不好：人工流产之后恢复月经的时间一般为一个月左右，如果上个月人工流产，这个月没来，需要去医院做一个B型超声波检查，看是否子宫内膜恢复情况不好。
四十几天没有来月经可能是内分泌失调，或者是气血亏虚反应引起的反应，根据检查结果注意加强营养调节控制，必要时是可以使用调节内分泌失调的药物，或者是调节气血亏虚的药物治疗一段时间。
你上个月才做过人流手术，这个月又怀孕，因为多次的人流对子宫内膜损伤比较大，而且间隔时间又这么短，很容易导致子宫内膜变得比较薄，人流后一定要注意休息，应用抗生素，预防感染的发生。如果能要这个孩子，也可以考虑把孩子生下来。
问题分析：你好，不知你平时的月经周期是否规律，根据你目前所描述的情况。
指导建议：如果你性生活的时候采取避孕措施了，一般情况下是不会怀孕的，出现这种情况可能是快来月经了。
上个月吃了避孕药这个月月经没来可以进行早孕测试。
避孕药是在性交行为发生后采取的避免非意愿妊娠的避孕措施，主要包含复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等，可以延缓或停止卵细胞的释放，从而达到避孕效果。但如果上个月吃了避孕药这个月月经没来，可能是怀孕导致的，建议进行早孕测试，然后去医院检查，并在医生的指导下进行对症治疗。
通常情况下，紧急避孕药一般需要在房事后72小时内服用，并且越早服用避孕效果越好，如果患者服用紧急避孕药的时候，如果已经超过72小时，可能会增加避孕失败的可能。通常情况下，上个月虽然服用了紧急避孕药，一般无法直接达到百分之百避孕的效果，如果患者避孕失败，患者可以到医院进行B超，并且根据孕囊大小选择药物性流产或直接行人工流产。如果患者此时选择可以生育，并且定期产检即可。