结石的轻重程度主要是看结石的位置和大小,小的结石可以通过多饮水运动或者药物治疗,输尿管结石大的可以体外碎石。如果位置不太好的保守治疗无效时可以手术治疗。平时应该注意饮食,多吃蔬菜水果,多喝水,促进尿液排泄,可以做跳跃运动。
尿道结石的治疗首先是保守治疗,适用于直径小于0点5cm且表面光滑的结石,其次是手术治疗,适用于引起尿路充血、水肿甚至梗阻的结石。尿道结石的治疗方法需要依据结石的位置选择适当的方法。首先是结石为尿道前端的舟状窝和结石在前尿道,可以无菌液体,再轻轻地向尿道远端推挤,把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。再次是后尿道结石,可用金属尿道探子,将结石轻轻地推入膀胱,在膀胱结石来处理。
无创的检查方法包括尿道X平片、尿道造影、尿道CT检查,通常B超检查不容易发现尿道结石,故尿道结石少进行B超检查,可以进行尿道CT检查。CT检查可以明确尿道结石的大小、位置、距离尿道口的长度,还可以了解尿道结石的密度。有创的检查方法为尿道镜检查,其有一定的痛苦,检查完后可能合并血尿或尿道外口滴鲜血的情况,需要用特殊的镜体由尿道进入,观察结石的大小、位置,并且可以完成一系列镜下操作。
尿道结石不能喝,尽量避免吃辛辣油腻的东西,通常需要多喝水,或者跳绳,可以促进结石的排出,如果结石较大,或者形状不规则。它可以通过体外碎石术或超声波碎石机破碎。结石不规则,容易割破尿道,导致血尿,需要配合使用消炎药。
由于尿道结石影响排尿,同时伴有疼痛和尿血,都需要手术治疗。尿道结石的手术方式基本上都是微创手术。对于进尿道口的结石,在直视下可以将结石取出,为尿道中段的结石,采取输尿管镜下尿道结石的气压弹道或者激光碎石取石。