背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类：
1、非甾体抗炎药：常用做起始治疗方案，能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状，减轻关节肿胀增加关节的活动范围，提高生活质量。
2、糖皮质激素类：糖皮质激素类不良反应较多，建议短期小剂量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱内注射。
3、慢性作用药物：这类药物起效缓慢，可改善外周关节炎，对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
4、抗TNF-a制剂：是治疗强直性脊柱炎的特效药，治法简单但费用昂贵，且用药前需排出活动性结核、急性感染。
强直性脊柱炎的症状有关节疼痛僵硬、驼背、活动受限等。强直性脊柱炎是一种逐渐发展的过程，初期以交替性髋关节痛、左右髋关节疼痛为主。其次是腰背僵直，通常是起身后腰酸软，不能弯腰拿东西。持续发展，会导致腰部僵硬，腰部呈平板状，弯腰时不能弯曲，双手不能触及脚背。多的是驼背，类似于老人，佝偻着背，后背弯曲。髋关节有肿胀、疼痛、活动受限等症状。到了最后，膝关节和髋关节都不能弯曲，不能活动，不能蹲。
强直性脊柱炎会导致关节僵硬腰背疼痛，骨质疏松，贫血等。可以到风湿免疫科做b27抗体检查，影像学检查以及c反应蛋白检查等。要注意避免负重活动，避免屈曲体位，而且适当的进行脊柱活动。
强直性脊柱炎一般来讲对寿命没有什么特别大的影响，人的寿命是一个综合性的因素导致的，日常的生活习惯以及饮食习惯对于生命具有很大的影响。得了强直性脊柱炎之后，要积极地完善检查明确疾病的发展程度，选择内科药物规范长期的治疗，控制疾病的发展减少疾病发展导致的后遗症。同时要适当地进行体育运动锻炼，尤其是游泳扩胸运动。
强直性脊柱炎，局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低，而一些男性病人，背部特别直、特别僵硬，表面看起来就像是一根竹子，失去了柔软和活动能力，严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话，关节也会变得僵硬，活动能力会受到很大的限制，因此，要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果，会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病，继而发展到脊柱关节，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血，引起脊柱炎症的疾病。
