膝关节少量积液一般不严重。
膝关节有少许的积液,可能是因为滑膜炎引起的,如果没有特别的表现,可以适当的进行休息,多运动,要注意保暖,不要受寒,积液会自己消化,一般不严重。但是如果不好好地调养,可能会引起反复,造成大量的膝关节积液,这是比较严重的,通常是通过穿刺抽出,再进行压力的处理,通过包扎和静养来促进恢复。
一般情况下,膝关节少量积液是否要紧需要视具体情况来判断。
如果为创伤性膝关节少量积液要紧,应检查膝关节X光片,确认关节积液是否为关节内骨折、半月板损伤引起的;如为炎症引起的少量关节积液不要紧,可不予特殊治疗,注意减少患肢负重,保暖御寒即可。
需要注意的是,平时要多休息,保证充足的睡眠时间,少吃辛辣刺激性食物,注意定期去医院检查。一旦身体不适,需要及时在医生的指导下针对性治疗。
外伤引起的膝关节积液会自愈。
这是由于膝关节的滑膜中含有丰富的血管,在产生滑液的同时,还能重新吸收液体,从而产生一个动态的循环。在外伤后,滑膜分泌的液体会增加,从而导致膝关节的滑液吸收比正常的分泌要慢。受伤后膝关节进行制动,膝关节进行冷敷,在滑膜自行修复后,滑膜的分泌会慢慢恢复,与人体的再吸收速度保持一致,从而达到自愈的目的。
膝关节积液时的浮髌试验,是判断膝关节内是否存在积液的重要查体方法。
当膝关节由于外伤因素,引起关节腔内出血积血时,或者因为膝关节化脓性滑膜炎、慢性半月板损伤、骨关节炎等疾病因素,出现了关节腔积脓、积液时,可以表现为膝关节肿胀、疼痛、局部活动受限等症状,如果这时关节内的液体聚集较多,应用浮髌试验抗原会表现为阳性。
具体的查体方法,是在做体格检查时,医生一边通过皮肤辅助固定髌骨,一边将髌骨向下按压,然后再次松开,会出现类似于浮在水面的皮球,出现了上下沉浮的感觉,出现浮髌试验阳性的体征,说明膝关节的积液量比较多,所以建议要及时前往医院的疼痛科就诊,医生会根据患者病情和详细的专科查体,以及根据X光片、磁共振等检查,明确具体病因后再根据病情程度,采取针对性的治疗措施。
髌骨损伤膝关节有积液可以采取一般治疗、药物疗法、手术治疗等。
1.一般治疗:包括患者教育、休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期发热以及内脏受累的患者。
2.药物治疗:包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂等。
3.手术治疗:包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节,滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解。
膝关节积液是由滑膜炎症所引起,所以膝关节积液能否彻底治愈,主要与滑膜炎症的病因有关。
外伤、劳累、感染等引起的滑膜炎症,可以彻底治愈。色素沉着绒毛结节性滑膜炎等滑膜本身的病变是难以根治的。虽然此病属于良性病变,但是很容易复发,需要手术治疗,才能减少复发的风险。自身免疫系统疾病是一种全身疾病,很难治愈,滑膜炎症也不能完全治愈。但如果炎症仅局限于单个关节,通过保守治疗、药物治疗或微创关节镜手术,关节症状可能会得到完全缓解,但当炎症蔓延到全身时,则需要长期药物治疗。