呼吸性碱中毒是什么情况?

会员7680731 34岁 已回复
全部症状:呼吸性碱中毒是什么情况?

发病时间及原因:怎么

治疗情况:
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
已帮助用户: 41674
病情分析:呼吸性碱中毒是以原发的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)为特征的低碳酸血症。诊断 根据病史和临床表现可初步做出诊断,血气分析可以确定诊断血液PH值增高,PCO2下降,HCO3-下降。
意见建议:
有用0
关注
余炳锋 医师 外科
擅长:从事全科工作多年
已帮助用户: 9678
病情分析:呼吸性碱中毒是以原发的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)为特征的低碳酸血症。
意见建议:1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。
  2.代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中[H+]和Pco2,也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。
  3.乏氧性缺氧 乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿,但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受刺激而反射性通气增加的病人;此外,有些先天性心脏病患者,由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。这些均引起血浆H2CO3下降而出现呼吸性碱中毒。
  4.中枢神经系统疾患 脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人中有的呼吸中枢受到刺激而兴奋,出现通气过度。
  5.水杨酸中毒 水杨酸能直接刺激呼吸中枢使其兴奋性升高,对正常刺激的敏感性也升高。因而出现过度通气。
  6.革兰氏阴性杆菌败血症 革兰氏阴性杆菌进入血路而繁殖的病人,在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。Pco2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。其机理尚不清楚,因为动物实验中未能成功复制此一现象。
  7.人工呼吸过度。
  8.肝硬化 肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。当然,腹水上抬横隔也有刺激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。
  9.代谢性酸中毒突然被纠正 例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒,细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,约12~24小时,此时脑内仍为代谢性酸中毒,故过度通气仍持续存在。这就造成H2CO3过低的呼吸性碱中毒。
  10.妊娠 有中等程度的通气增加,它超过CO2产量,目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用,一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒,妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒,有时引起手足搐搦。

有用0
关注
任颖 护士 山东医学高等专科学校卫生所妇产科
擅长:血液病、高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 36131
病情分析:呼吸性碱中毒是以原发的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)为特征的低碳酸血症。
意见建议:
由于PCO2减低,呼吸中枢受抑制,临床表现呼吸由深快转为快浅、短促,甚至间断叹息样呼吸,提示预后不良。由于组织缺氧,患者有头痛、头晕及精神症状。由于血清游离钙降低引起感觉异常,如口周和四肢麻木及针刺感,甚至搐搦、痉挛、Trousseau征阳性。化验检查:pH值升高,PCO2、CO2CP降低,SB、BE、BB可下降或正常。
有用0
关注
张文婧 山东中医药内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 1053
病情分析:呼吸性碱中毒是以原发的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)为特征的低碳酸血症。临床表现呼吸由深快转为快浅、短促,甚至间断叹息样呼吸,提示预后不良。由于组织缺氧,患者有头痛、头晕及精神症状。由于血清游离钙降低引起感觉异常
意见建议:治疗措施
  1.积极防治原发病。
  2.降低病人的通气过度,如精神性通气过度可用镇静剂。
  3.为提高血液PCO2可用纸袋或长筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出和丧失。也可吸入含5%CO2的氧气,达到对症治疗的作用。
  4.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca++](缓注10%葡萄糖酸钙10ml)。
有用0
相关问答

非低氧性呼吸性碱中毒,癔症等过度换气综合征、颅脑外伤、颅脑疾病、药物中毒、体温过高以及高温环境均可能引发呼吸性碱中毒,外周性呼吸性碱中毒,呼吸机管理不当以及胸部外伤可能引发呼吸性碱中毒。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

呼吸性碱中毒是由于肺过度通气时血浆中酸浓度减少,而碱浓度增加所导致的,引起呼吸性碱中毒的原因有代谢性过程异常、厌氧性缺氧、精神性过度通气、水杨酸中毒、革兰阴性杆菌败血症、肝硬化、呼吸过度等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

呼吸性碱中毒的诊断要点主要是看临床表现呼吸不规则,伴有眩晕、手足和口周麻木及针刺感、肌肉震颤、手足抽搐。治疗原则是对症处理可用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道死腔,减少co2的排出。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

碱中毒是属比较常见的呼吸中毒情况,而主要原因是人体内在呼吸的时候,产生了碱性的物质,而此碱性物质堆积到一定的量不排出去,就会对于人体造成不小的伤害,从而就会引起机体的一系列的中毒情况,此乃碱中毒的原理和表现,一般需要找到中毒的源头解决。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

呼吸性碱中毒主要是通过呼吸道疾病进行损伤之后,人体有酸碱平衡系统,二氧化碳在体内占有一定的比例,通过血气分析,二氧化碳有正常值,由于二氧化碳在体内是一个酸性介质,如果过多地呼出,碱性物质就会增多,过度的通气和过度的呼吸会导致呼吸性碱中毒。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

呼吸性碱中毒主要是由于过度的换气而造成的。
在过度的运动或者是情绪激动的时候,会导致呼吸加快,很容易出现呼吸性碱中毒。一方面是由于容易引起缺氧,会影响到大脑和心脏,会刺激中枢而导致过度换气。另一方面是由于癔症的发作而引起,也会表现出呼吸加快。如果吃了药物或者是肿瘤压迫,刺激到了神经也会出现这种情况,会表现为呼吸加快,口唇和四肢发麻也会出现刺痛,还容易出现头晕、胸闷等症状。
注意事项,需要在心理上给以劝导,情绪平稳,防止带来过度通气的情况。可以进行平淡饮食,以及含有大量高蛋白、以及多种蔬菜、维生素的食物,来对疾病进行医治。能够吃一些柠檬、橘子、香蕉等食物,属于维生素含量,比较高的饮食。

徐潜主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等