医生您好,本人诊断为胫骨平台膝髁间棘撕脱

会员93923555 26岁 已回复
医生您好,本人诊断为胫骨平台膝髁间棘撕脱医生您好,本人诊断为胫骨平台膝髁间棘撕脱骨折,采用手术治疗,关节镜下植入钢钉固定复位,后打石膏静养,一月后石膏拆除,进行膝关节屈伸,屈伸主动120度,被动135度,两个半月后开始借双拐下地负重行走,现已三个月,可单拐行走,但问题是,行走过程中膝盖一直僵硬,不能屈伸,请问是否正常?第一天负重行走,脚部开始出现肿胀,询问当地医生,医生说抬高患肢,经过一晚上休息,第二天早上消肿为正常,但是我不符合,晚上休息后,第二天早上还是肿胀,至今肿胀已半月,未有消减,请问正常吗?请详细指点,万分感谢
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王亚军 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:急性化脓性腱鞘炎,骨关节炎,开放性手外伤,髌骨骨折...
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指导意见:你好,有片子吗?可以发个看看吧。关节手术后因为石膏固定出现瘢痕挛缩加上静脉回流不佳可以出现肿痛,不要紧,建议加强关节功能锻炼。每次锻炼得感觉到痛才能循序渐进锻炼开。平时多做做踝关节功能锻炼,慢慢恢复。
王吉滨 主治医师 潍坊市市立医院外科 二级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊治,颈肩腰腿痛、骨性关节炎、腱鞘炎...
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膝关节|#|你好,每个人病情是不全相同的,目前是康复功能锻炼期,仍以合理功能锻炼恢复关节功能,肿胀是下肢循环不畅导致,以后会慢慢好转的,继续在休息时抬高患肢,可以行下肢肌肉舒缩锻炼,改善下肢循环
相关问答

骨折的愈合是需要一定时间的,正常状况下骨折后三个月才能基本恢复正常。爱人骨折后如果没有突出的移位,恢复后是不会影响关节功能的。爱人应该听从医院的医生的建议,按时到正规的公立医院进行复查,病者要注意休息,清淡饮食,多吃含钙多的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重,要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。
比如患者的髁间嵴位置的骨折,骨折的对位相对良好,没有明显的错位,不会造成膝盖内交叉韧带的松动,不会对膝盖的稳定造成损害,因此一般不会造成很大的问题,而且一般都是以保守治疗为主,而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外,当患者髁间棘骨折时,由于骨折断端发生了很大的位移,膝关节的十字韧带就会松弛,造成膝关节的稳定性受损,在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦,造成损伤性关节炎,造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制,因此要进行外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨髁间棘骨折需要先限制活动度,检查膝关节磁共振以排除半月板和交叉韧带损伤。
如骨折无移位、位置良好、对位对线恢复正常、膝关节内附属结构不受损伤等,可采用石膏外固定、保守治疗。若半月板和交叉韧带受损需手术治疗并切开复位内固定术。存在游离撕脱性骨块,给以切除。手术后膝关节功能锻炼至关重要,不应事先动起来,应在医师的指导下运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨髁间棘骨折可以采取保守治疗和手术治疗。
胫骨髁间棘骨折患者需要限制膝关节部位的屈伸和负重的活动,以免导致交叉韧带牵拉骨折部位,加重移位,对于骨折移位没有超过2mm的患者,可以采用石膏托或者是支具固定;如果说骨折断端移位超过了3mm,就需要行手术的治疗,以避免出现交叉韧带松弛,影响膝关节的稳定性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折患者在手术后4-6个月左右能脱拐。
通常,这胫骨平台骨折是一种暴力骨折,骨折线的模糊愈合至少要8周左右,如果粉碎、感染、血管和神经受到损伤,则会持续很长的一段时间。两个月内不能脱拐,是因为骨折线模糊后是一个负重关节,负重太早很容易发生塌陷,所以要加强肌肉的力量和关节功能,这样才能更好的塑造骨骼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胫骨髁间棘骨折是否需要手术要根据具体的病情进行判断。
左胫骨髁之间棘突骨折通常为前交叉韧带撕脱性骨折。是否需做手术观察膝关节是否稳定最好是磁共振检查并配合骨科医生体检观察关节稳定性是否受到影响。若髁间棘骨折合并前交叉韧带显着受损移位而影响关节稳定时,则须行手术固定。如移位不重则对膝关节稳定性无明显影响,亦可支具固定观察并在制动后一定时间内复查确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。