如果蛀牙已经烂得特别大、烂空了，下要去医院进行检查。可以拍摄X线牙片，看牙根的情况，并且由医生亲自检查，看牙齿是否还有保留价值，并不是所有的已经烂空的蛀牙都需要拔除。
需要到正规的口腔科医院检查一下口腔情况，可以先在医生的指导下适当的使用一些药物，或者是将已经损坏的牙体组织进行一下打磨处理，而且就诊处理以后，也一定要注意孩子生活习惯的调整，避免孩子吃一些甜食，以及要注意孩子的口腔清洁。
如果只剩牙根，露出牙龈的部分没剩多少了，那就要拔了，留在口里只是个炎症的病灶而已。烂了也不能吃东西，影响咀嚼功能，还经常发炎疼痛，拔了之后再镶假牙，可以恢复咀嚼功能，又把病灶清除了。
牙齿蛀牙变黑的原因是很多的，比如是细菌感染、牙齿表面出现钙化或出现了慢性牙髓炎，都会引起牙齿变黑，因此要注意判断是否有龋洞的出现。需要有效的去除腐败物质或是利用药物治疗，并且进行清洗和消毒。
没有触及牙神经，一次性补好是不会痛的，如果触及了牙神经，还需做根管治疗，会有些不适，需要打麻药做治疗的。平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物残渣。
