左侧睾丸精索静脉曲张3.1MM需要做手术...

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左侧睾丸精索静脉曲张3.1MM需要做手术治疗吗?
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赵光忠 主任医师 临朐县人民医院外科 二级甲等
擅长:脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤...
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指导意见:精索静脉曲张会有阴囊、睾丸和腹股沟部位的坠胀不适感,尤其是站立时间久了或者饮酒后症状会更加明显。精索静脉曲张做彩超检查可以确定静脉曲张程度和类型,一般的亚临床型(有一支静脉内径大于过等于1.8mm且瓦氏试验阳性)可以口服迈之灵片或者羟苯磺酸钙胶囊,穿戴弹力袜,避免长时间久站等治疗;临床型(有一支静脉内径超过2mm并且瓦氏试验阳性)一般是需要手术治疗的。你左侧的精索静脉曲张内径高达3.1mm,如果返流明显,则需要首选传统手术做腹膜后精索静脉高位结扎。
相关问答

一般情况下,左侧精索静脉曲张2.4mm属于轻度的精索静脉曲张,并不是特别严重。具体分析如下:
轻度的精索静脉曲张一般是由于静脉瓣回流不通畅,导致局部的血液淤积引起的,患者可以在专业医师的指导下,遵医嘱,口服地奥司明片、迈之灵片药物,使精索静脉曲张情况有效的缓解。此外,在治疗期间,患者应避免久站、久坐或长时间行走以及剧烈运动,不要憋尿。若曲张症状加重,可考虑进行手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,左侧精索静脉曲张不是必须做手术的,通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗:
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降,主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降;2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛,经保守治疗无效者;3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩,尤其是青少年患者;4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张,其是因为静脉缺少静脉瓣,及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大,而导致血流阻力过大,出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状,以及是否有精液的异常等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,左侧精索静脉曲张可能会导致左侧睾丸潮湿。具体情况分析如下:
精索静脉曲张主要表现为局部静脉扩张迂曲,可能会出现静脉血反流的情况,进而导致阴囊局部温度升高,使得阴囊内睾丸需要通过一些生理功能来降低阴囊的温度,通过阴囊汗液散热,达到局部温度调理的目的。左精索静脉曲张可能会导致左侧阴囊潮湿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度,可以将睾丸精索静脉曲张分为三度,一度是肉眼无法察觉异常,但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张,但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医,通过精索静脉的高位结扎术来治疗,从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状,避免病情加重。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

精索静脉曲张的手术提高性功能作用不大,不过对精子质量还是比较好的,但也不是完全绝对的,引起精子质量原因有很多,精索静脉曲张主要是由于血液长期滞留导致睾丸血液循环不良,严重可造成不育。建议把两侧都做手术,然后再按医生嘱咐用药调理,才能使精液质量有所改善。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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