怀孕四个多月了，之前就有痔疮，

痔疮可能引起肛门疼痛，粪便出血症状，痔疮一般不影响怀孕，但可以治疗痔疮，及时怀孕，因为很多女性怀孕后容易发生便秘，便秘会引起痔疮严重复发，用药不良怀孕期间可能会影响孕妇的不适。

怀孕四个半月痔疮犯了肛门那里长了一个肉，原则上如果没有明显症状则不需要治疗；如果出现出血、疼痛等症状再进行治疗，因为妊娠期用药有很多禁忌，所以可以选择使用纯中药的制剂，中药组方比较灵活，一方面能够保胎，另一方面能够治疗痔疮的出血、水肿。

怀孕长痔疮的原因如下。
一、怀孕期间，子宫逐渐增大从而导致压迫到直肠血管，容易引起直肠静脉回流受阻，直肠静脉丛迂曲扩张，容易形成内痔。
二、由于孕妇平时行动不方便，在上厕所时长时间蹲便或是坐便，会导致齿状线以下皮肤血管迂曲扩张，从而形成外痔。
三、孕妇在孕中后期，因长时间久坐，也会导致痔疮加重。
四、也可能跟孕妇的饮食习惯有关，食用纤维素高的食物较少，使大便不成形，从而加重了痔疮的形成。

有痔疮能怀孕，但是怀孕后有可能加重痔疮的病情，患有痔疮平时不要吃辛辣刺激性的食物，多吃水果蔬菜，特别是含纤维素高的食物，保持大便通畅。多活动，可以增加胃肠动力。

痔疮是怀孕期间最常见的一种并发症。怀孕出现痔疮，多与长时间便秘或者是久坐有一定的关系。一定要多喝水，多吃点菜，适当的吃点肠道益生菌，调节一下肠道菌群，保持大便的通畅，避免大便干燥的情况。

怀孕前先把痔疮治好。因为怀孕后，受孕激素的影响，胃肠蠕动减少，粪便在结肠停留时间延长，水分被吸收，孕妇常有便秘的情况发生。怀孕之后腹压增加，可能会导致痔疮的加重，所以一定要坚持提肛锻炼。不要盲目的乱用药物。