我2014年五月四日左侧股骨颈

会员98436681 52岁 已回复
我2014年五月四日左侧股骨颈骨折,五月五日做了手术打了三根钢钉,2015年底腿疼痛厉害,走路困难,2016年三月核磁共振结果股骨头缺血性坏死。现走路要拄单拐,特别下雨前后疼痛厉害,有没有更好的治疗方法
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王富 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折
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指导意见:你好,根据你说的情况来看,是股骨头坏死。这样结合磁共振检查结果,如果还没有出现塌陷,可以做髂骨瓣,高压氧治疗看看恢复情况。三期以上需要置换人工。
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杜长权 医师 哈尔滨市阿城区人民医院外科 三级乙等
擅长:阑尾炎,胰腺炎,甲状腺瘤,腹股沟疝,腹部创伤,损伤...
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指导意见:你的情况看过,目前情况看最佳治疗方案就是行人工股骨头置换术,保守治疗除了对症已经不起作用了,祝你早日康复
赵啟臣 主治医师 潍坊市市立医院外科 二级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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您好,股骨颈骨折最大的并发症就是股骨头无菌性坏死,早期股骨头无菌性坏死如果股骨头形态基本正常,关节间隙存在,症状不是太严重,可以考虑进行保守治疗,以休息为主,戒烟酒停用激素类药物,可以应用改善循环及促进骨质恢复药物,必要时可以考虑保留股骨头的外科治疗。三期后期及四期股骨头塌陷、变形,症状严重和持续,则需要考虑人工关节置换。具体的治疗方式需要结合病人的具体情况。希望我的答复能帮助到你,祝您早日康复!
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况,结合你的年龄来看,现在已经明确是股骨头缺血性坏死。
意见建议:对于这种情况,随着年龄的增长,局部的症状会越来越明显,而且可能会出现局部形态的变化。严重的影响到髋关节的功能。对于这种情况,建议你还是考虑做人工股骨头置换手术治疗。这样术后二个月左右就基本可以恢复生活自理了。
相关问答

左侧股骨颈骨折可以采用保守治疗、一般治疗等方法控制病情。
左侧股骨颈骨折,要根据患者的年纪来确定。老年人不宜做外科手术,应采取保守疗法,同时采取牵引等措施。老年人做了手术后,有较高的可能发生股骨头坏死。对于年轻的患者,可以进行手术治疗,进行内固定以及复位。手术结束后,必须在病床上躺3个多月。这段时间要做好x线片检查,以明确走路和运动的状况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左侧股骨颈骨折一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
股骨颈骨折后,具体用什么方法治疗以及骨折具体情况,年龄因素等、营养因素与其他因素有关。一般情况下,应根据不同类型采取相应的方法治疗。对无明显移位者,骨折位置好的病人,可以进行保守治疗,注意休息,固定患肢。对不愈合或者已经发生畸形或功能障碍的患者,应该及时采取切开减压及植骨融合技术。对轻度移位者,可先行无创的手法复位,再做内固定。如果伴有股骨头缺血性坏死或严重骨质疏松则要选择人工全髋置换术。对年满60岁者来说,保守治疗无效,还可做髋关节置换手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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老年人左侧股骨颈骨折也可以保守治疗,但是手术治疗能有效避免卧床并发症降低死亡率。由于年龄增长、平衡能力差、骨质疏松、骨强度下降、髋部肌肉萎缩等原因,会导致股骨颈骨折。对于老人们来说,年纪大了,基础疾病多,能不能接受手术,能不能保证自己的生命质量,甚至有可能会死掉,这让病人和家属们很为难。根据资料显示,对于高龄股骨颈骨折,保守治疗一年,其生存率约为50%,手术治疗可以减少病死率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,左侧股骨颈骨折,需要根据患者的年龄选择治疗方法。
如果是年龄没有超过50岁的人群,通常以保守治疗为主,但是如果是超过50岁的中老年人,通常都建议做人工髋关节置换术或者人工股骨头置换术。患者在手术后需要定期复查,能够尽量防止出现骨折不愈合的情况,而且手术之后必须要卧床三个月以上。
建议患者在治疗期间注意休息,避免负重,饮食以清淡、易消化为主,尽量不吃辛辣刺激性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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左侧股骨颈骨折恢复5个月一般可以下地活动。
通常,左侧股骨颈骨折患者在5个月后进行X线检查,发现骨折端已经变得很模糊,而且还出现了大量的骨痂,说明骨性已经完全愈合,可以进行下地活动但是注意要适量。如果患者骨痂的生长不是很明显,需要多休息,可以服用促进骨头生长的药物,也可以进行局部的物理治疗,一个月后复查,骨痂的生长情况良好,可以下地活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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左侧股骨颈骨折大腿内侧有疼痛感需要注意卧床休息,避免患肢持重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘,配合服用补气补血,滋补肝肾,接骨续筋。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术