一般情况下，脸上有斑和黑头可能是皮肤老化或者在生活中不注意防晒引起的，具体内容如下：
脸上有斑和黑头可能是由于肌肤衰老、日常生活中没有做好防晒等原因，也有一些原因是睡眠质量差，或是身体里的激素内分泌失调造成的，建议服用维生素C片。想要消除黑头或者色斑，可以通过药物或者激光进行清除，但在进行激光治疗的过程中要做好防晒工作，避免在激光照射后出现色素沉着。
问题分析：这样的情况考虑是与你平时的不良习惯是有关系的，多是不良的生活习惯引起的内分泌紊乱，
意见建议：建议你首先要注意避免熬夜劳累，避免吃辛辣刺激食物，多吃一些水果蔬菜，并可以用痤疮膏涂抹外用，有助于恢复，并平时注意面部清洁，避免过多的日晒。
问题分析：从你的症状描述，多为开放性痤疮，为皮脂腺毛囊的炎性分解物氧化现象，可以表现色素沉着与黑头，同时合并有雀斑。
意见建议：建议外用积雪苷霜与氢醌霜治疗，可以祛黑头，淡色斑，同时口服维胺酯，维生素B、C等治疗以巩固疗效。
指导意见：你好，考虑是缺乏维生素B1、B2、B6和A等引起的，注意饮食补充。
