骨折消肿后是否才能进行手术,需要根据患者的情况而定。
如果是足踝的骨折,出现了急性期的流血和水肿,此时做外科手术。可能会加重肿胀。骨筋膜室综合征是一种早期的并发症,可能是异物导致患者出血比较明显,从而会造成患者肢体血液循环衰竭。一旦发生以上症状,就要做切口减压,否则会造成患肢的坏死和后期的缺血性挛缩。
骨折线模糊怎么锻炼需要根据具体的部位来决定,具体分析如下:
1.上肢:如果上肢骨折骨折线模糊,可以做上举内收外展旋转运动,手可以用文玩核桃或者是钢球锻炼手部的力量。
2.肩和肘关节:如果肩和肘关节骨折线模糊,可以借助拉力器锻炼。
3.下肢:如果下肢骨折线模糊,可以弃拐行走,走平路或者到广场散步、跳广场舞等。
4.脊柱:如果脊柱骨折线模糊,可以做飞燕点水、五点支撑、三点支撑、风摆荷叶等运动。
术后加强患肢功能锻炼,走路时要扶住行器,防止摔倒,功能锻炼以练习步态为主,做到三不,不坐矮凳,不搭二郎腿,不患侧卧位睡觉。锻炼的主要形式是使四肢肌肉做舒张收缩活动,此时除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生指导和他人帮助下,逐步活动上下关节,动作应缓慢,活动范围应由小到大,骨折恢复后,功能锻炼主要方式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能恢复正常活动范围,此时如仍残留关节僵硬等功能障碍,功能锻炼更应积极。
胫腓骨骨折可以通过活动膝关节、踝关节以及足部的各个小关节来保持关节的正常功能。在临床上比较常见的是胫腓骨骨折,骨折后要加强功能锻炼,可以促进局部的血液循环,消肿消痛,预防深静脉血栓、关节僵硬等。胫腓骨骨折的功能康复需要在专业医师的指导下进行,首先要进行关节的屈伸活动,活动脚趾、踝关节和膝关节,不需要负重,可以在不借助拐杖和助行器的情况下下床活动,以达到行走的目的。
在进行功能训练之前,要做一些关于锁骨骨折患者的功能训练,因为患者在治疗过程中,如果长期不运动,就会导致患者肩部肌肉僵直,术后可以进行运动,以使患者的关节活动性得到改善。
通常在1~2周后开始做肩关节的运动,这个阶段大多数患者恢复的比较好,会出现很多的伤疤,可以进行抬肩的功能训练。可以通过让患者做一些练习,比如让患者做一些简单的运动,比如扶墙、爬高等运动来提高肩部的运动能力,对于大多数患者来说,只要通过艰苦的运动,就能迅速地恢复到原来的水平。
肱骨骨折术后功能锻炼,可以逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动。
患者发生肱骨骨折时,术后必须在胸前悬吊患侧肢体1个半月,使肘关节及肩关节活动度受限,为骨折愈合创造良好的条件。但悬吊过程中必须注意行指手腕屈伸运动,以防长期不运动造成前臂肌肉萎缩及造成腕关节与手关节粘连蜷缩。再就是1个半月后骨折端骨痂生长明显,比较稳定即可退出悬吊并逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动,至较长时间未运动造成肘关节肩关节粘连,蜷缩状态,使晚期运动受限。再就是2个月后可适当行换侧肢体,并逐步由轻重量臂力器和握力器入手练习上肢肌肉力量。