治疗坐骨神经痛的方法有保守治疗和手术治疗。
1.根据病因：有针对性地进行治疗。
2.保守疗法：尽可能的卧床休息，减少活动，减少神经的损伤。可以服用止疼药、神经营养药、神经消肿药和舒筋活血中药。另外还可以通过针灸、小针刀等来治疗。
3.辅助性疗法：包括物理疗法、牵引疗法等。
4.外科：对于保守疗法不能有效或复发的病人，可以选择微创外科和开放式外科。
坐骨神经痛物理治疗主要有：牵引治疗；热疗；手法治疗；针灸治疗等。坐骨神经痛一般不需要手术治疗，除非神经根受压很严重出现大、小便失禁、下肢肌力进行性下降，病情持续恶化，或者其他保守治疗无效时，才会考虑手术治疗。
怀孕坐骨神经痛主要的症状为局部疼痛。
妊娠时，坐骨神经痛主要是在坐骨神经路径及其分布部位引起的，主要表现为大腿后侧，下肢后外侧，直到足背辐射区。如果出现腰椎间盘突出的情况，则会出现腰椎的疼痛，或者会出现脊椎两侧的压痛，咳嗽、打喷嚏都会加剧。丛性坐骨神经痛，可能是骶部区的疼痛，也可能是会阴和腹股沟的。咳嗽打喷嚏是比较常见的干燥型坐骨神经痛。
坐骨神经痛一般是由椎间盘突出压迫神经引起的，年龄椎间盘突出的可能性比较小，所以即使有腰腿痛也不一定是坐骨神经痛，大多由于腰骶筋膜炎、腰部过度疲劳引起的，无论怎样疼痛，热敷休息患处，如果还痛，去医院做CT、MR，以了解具体是什么原因造成的。
坐骨神经痛西医治疗，腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。卧床休息，特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的病人症状自行缓解。理疗，急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
对于坐骨神经痛，可以服用非甾体消炎止痛药。坐骨神经痛一般是由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经受到压迫。因此，治疗坐骨神经痛要先找到病因，腰椎间盘突出的情况要考虑到腰椎间盘突出的情况，在早期可以采取卧床配合牵引治疗，避免腰椎间盘突出的情况下进行相应的复位治疗。可以服用消炎镇痛药、营养神经药、松弛肌肉药物等。腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛要做手术，如果有严重的麻木或者下肢无力的表现，要及时就医。
