胎心监护无反应型,胎头过大,是否属于正常?

匿名 29岁 已回复
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我现在怀孕38,今天去做胎心监护,医生说是无反应型,但做彩超一切正常,双顶径9.7cm,心率147次/分,股骨长约7.2,羊水最深约4.2,羊水指数:9.8cm,胎盘位于后壁Ⅱ级+。请问:应该怎样做?需要住院吗?还是吸吸氧就可以了?
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:怀孕38,今天去做胎心监护,医生说是无反应型,说明胎儿的储备能力减弱,但做彩超一切正常,双顶径9.7cm,心率147次/分,股骨长约7.2,羊水最深约4.2,羊水指数:9.8cm,胎盘位于后壁Ⅱ级+,是正常的,这种情况继续妊娠不要过久,一周后可以终止妊娠的。
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王丽红 医师 北京东四中医院内科
擅长:高血压,糖尿病,冠心病
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病情分析:你好,你的检查结果提示胎儿胎头较大的如果生产考虑需要剖腹生产的,不知道现在的胎动是否正常,脐动脉血流是否低于3以下,如果是的话可以观察,必要的时候需要住院剖腹的
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胎心监护宫缩强度60属于有效宫缩,宫腔内的宫缩压力不超过20,宫缩的压力达到40~50,就属于有效宫缩了。如果比较具有规律性的话,说明孕妇已经处于临产的状态。当宫缩压力达到60以上时,说明宫缩的强度比较高了。应当做好待产的准备,注意观察产程进展情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎心监护8-10分为正常,如果不正常要及时处理,具体分析如下:
胎心监测可以减少新生儿缺氧死亡率,使早期发现胎心异常的关键。胎心异常是胎儿宫内缺氧的一个重要信号,如果在胎心监测的时候,如果胎儿在宫内缺氧的情况比较严重,那么胎心就会出现异常,也有可能是因为孕妇吃了什么药或胎儿在睡觉。胎心监测8-10分是正常的,5-7分是可疑的,低于4分就是胎儿缺氧的表现。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胎心监护110-160次/分钟之间算正常,具体分析如下:
在孕32周以后,需要每周做一次,胎心监护需要做20分钟,如果是胎心率正常、变异好,提示胎儿在1周内不会有异常的情况发生。如果胎心音比每min120次低,或者是比160次每min还要多的都是不太正常的情况。
建议患者出现发现异样后前往医院进行检查,遵循医生的医嘱进行检查。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胎心监护图的分析判断比较复杂,在对胎心监护进行判断时,要先观察一条波浪形曲线,若这条曲线较长且在低频时,则患儿处于较为平静的情况。
一般其正常值为110~160倍。若该基线小于110或大于160均表示存在胎儿窘迫,需紧急处置。儿童有时会发生胎动,胎动发生后,还应经历一个确定的加速过程,其速度至少应超过15倍,持续时间至少15秒钟。也就是说,有些孕妈妈进行胎心监护时,见到胎心到了一百六七十或更大一些会感到紧张,其实胎儿此时情况更好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

缩宫素应激实验或缩宫素激惹实验,属于自然的子宫收缩,或者是人工引起的宫缩行胎心监测。
在子宫中,压力在6.7-8.0kpa之间,在10分钟之内有3次以上的宫缩。通过对孕妇进行缩宫素刺激实验或压力测试来评价孕妇的子宫情况,以了解孕妇的宫缩和缺氧情况。孕期若有胎儿心脏不正常,可早期诊断胎儿心脏畸形,及时治疗,降低围生期胎儿的死亡率和窒息发生率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎心监测图分为两条,第一条是胎儿的心跳,心率在120-160之间。胎心率低于120次/分,超过160次,超过10分钟,属于胎心过缓,也就是胎心过速。两者都不能排除胎儿缺氧的可能。如果是在子宫收缩的过程中,宫内压力会升高,然后维持在20mmHg左右。胎心监测是指通过使用胎心率电子监视器记录胎儿的心跳和子宫收缩压力的变化。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。