左脚趾发黑溃烂

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93年脑中风偏瘫,今年5月住院查肿瘤骨转移,10月卧床开始疼痛,然后左脚趾一个个开始溃烂、变黑,如何医治?
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王月侠 医师 廊坊中医院其他 三级甲等
擅长:中医保健、中医针灸
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病情分析:你好,患者是否有糖尿病,如果有的话,考虑是糖尿病足。
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相关问答

糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下:
1、在治疗足部溃疡之前,首先要评估溃疡的性质,是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡,解决下肢缺血问题,轻中度缺血可通过内科治疗,严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡,制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验,选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面,可以彻底清创,有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,脚趾头起水泡痒溃烂,可能是足癣、湿疹等原因导致的,需要根据病因,对症治疗。
1.足癣:足癣患者足趾之间有白色渗出物,可能导致脚趾头起水泡痒溃烂,要进行真菌镜检,观察到有菌丝状的霉菌芽胞,可以使用萘替芬酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏等药物。
2.湿疹:脚部过于潮湿不透气,可能引起湿疹,导致患者出现脚趾头起水泡痒溃烂的症状,患者可以在医生的指导下使用青鹏软膏、七参连湿疹膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下:
第一、治疗足部溃疡前,首先要评估溃疡的性质,是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡,解决下肢缺血问题,轻中度缺血可通过内科治疗,严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡,制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
第二,合理的降糖、降压、降脂和抗血小板治疗。
第三,积极治疗糖尿病下肢动脉病变。
第四,足部溃疡感染的治疗,根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验,选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面,可彻底清创,帮助溃疡愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病发展到腐烂发臭,说明病情已经严重,已经达到二级。
在这种情况下,溃疡已经累及肌肉,且合并严重感染,必须到正规医院进行清创抗感染治疗,并充分引流。一般最晚2个月即可痊愈,但此后需进行生活预防,减少复发率。如果不马上治疗而变成3级脚,就有可能感染骨头而变成骨髓炎。此时,保守治疗不好,请考虑截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脚趾骨折发黑了可通常可以通过日常护理、手术治疗等方式处理。
如果脚趾发生骨折后,局部组织出现了发黑的现象,可能是局部皮肤坏死造成的,要多加注意观察,可以采用毛巾热敷,外敷活血止痛膏,以改善恢复受伤部位的血液循环,促进局部淤血吸收,就能够减轻这种现象。但随着坏死程度的加深,可能会造成局部软组织的损伤,甚至可能导致骨头坏死,要及时进行外科手术,并进行截肢手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病足溃烂发黑中医辨证中属于热毒炽盛型,具体如下:
肢端肌肤红肿溃烂,深达筋骨,筋烂肉腐,骨质暴露,变黑坏死,创面周围皮肤红肿胀大,脓性分泌物多,质稠色黄,恶臭,伴有高热,舌红绛,苔黄燥或黑苔,脉洪数。多见于严重感染性坏疽,伴有全身中毒症状者。脉络瘀热,复感邪毒,热毒炽盛,内侵脏腑,下注肢体,腐烂肌肤筋骨,故出现肢端红肿溃烂,甚则变黑坏死。热毒内炽,故可高热。舌红,苔黄腻为湿热之征。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。