得灰指甲已经近10年时间了,现在脚趾上基本都有,三个手指上有...

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得灰指甲已经近10年时间了,现在脚趾上基本都有,三个手指上有.就想问一下专家,现在有没有什么特效药或能够根治的方法.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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手指甲或脚趾甲变成灰白色,人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病,现代医学称为甲癣。
真菌引起的甲病可以出现多种颜色,最常见的是灰白色,还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆,或甲板中层蛀空,或甲缘参差不齐,或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎,局部红肿疼痛。
能够引起甲癣的真菌有很多种,最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外,还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变,如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。
我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的,完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣,真菌首先侵入甲周围的皮肤,然后通过指甲或趾甲的生长演变,逐渐侵入甲板内,并进一步生长和繁殖,直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部,影响了甲的生长,就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的,而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣,由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓,这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦,指甲很容易有破损,从而使真菌乘虚而入引起甲病。
此外,还有一种情况容易患甲癣,即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者;后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。
值得注意的是,引起指甲改变的原因有很多,不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述,但有一点应掌握,即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始,而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病,则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查,即从病甲上刮取少量碎屑,或显微镜直接检查,或在培养基上培养,只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。

灰指甲好治吗?

在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的。
治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,从根部开始至前游离缘,手指甲需要100天时间,而脚趾甲大约要300天时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。
外科手术拔甲适于单发的灰指甲,可在局部麻醉下进行,或先用溶甲剂把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的,坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大,不易接受。
局部涂药痛苦小,但比较费时费力,优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30冰醋酸,每日1~2次,直至治愈为止,约需3~6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。
内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效,但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展,新药不断出现,不仅疗效提高了,而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药,可用于各类真菌感染,尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗,即每次2粒,每日两次,餐后即服,连服1周,停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程,脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好,副作用小,但花费相对较高,而且部分患者停药后仍可复发。
总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
灰指甲的治疗 正确的治疗方法:
指(趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,为甲真菌病的治疗带来了较大困难。因此,灰指甲历来被视为顽症。
直接外涂药物缕遭失败后,人们又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用药物,但效果较差,尽管使用了麻醉剂,但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪。
至到80年代末,国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物。它能真正作到有内向外,根治疾病。口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼,轻松方便。同时口服药还可对手足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗,如斯皮仁诺胶囊
相关问答

从临床角度上讲,灰指甲并不是一种遗传性疾病,因此不会遗传。
灰指甲在临床上又称甲癣,属于甲真菌病的范畴,是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织后所引起的甲部病变。由于该病是一种真菌性皮肤病,明确为皮肤癣菌感染引起,而皮肤癣菌并不会遗传给下一代,因此并不属于遗传疾病。
灰指甲如果没有及时治疗,病情持续发展,则可能会诱发甲沟炎、甲床炎、嵌甲等疾病,并降低生活质量。在治疗上,通常可选用抗真菌药来对症改善,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,其含有聚维酮碘和阿司匹林成分,既能够杀菌抑菌,还可帮助药效渗透甲下,有效消炎止痒,降低二次感染风险,提高患者生活质量。
在治疗期间,患者需注意个人卫生和生活用品的专用,避免与家人混用,以免交叉感染。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

灰指甲病患可以吃鱼。鱼肉的营养价值很高,富含各种营养,适合各种人群食用。鱼类富含大量的蛋白质,而且属于优质蛋白,而且蛋白质所含必需氨基酸的量和比值最适合人体需要,更容易被人体消化吸收。还有鱼肉的肌纤维比较短,蛋白质组织结构松散,水分含量比较多,因此,肉质比较鲜嫩,和禽畜肉相比,吃起来更觉软嫩,也更容易消化吸收。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

灰指甲即甲癣,也叫甲真菌病,是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌引起的指(趾)甲感染疾病,该病的治疗通常可通过抗真菌药物来进行。
灰指甲患者可使用含有抗真菌药效成分的外用或口服药治疗,常见为聚维酮碘、特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等。轻症患者可直接通过外用药物来改善病症,如以聚维酮碘为主要成分的亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药不仅含有杀菌抑菌的聚维酮碘,同时还含有阿司匹林成分,能够在患处分解为水杨酸,起到消炎止痒、加快药物有效成分渗透的作用。若患者症状比较严重,也可与口服抗真菌药物进行联合治疗,可发挥较显著的疗效。
需注意的是,患者需基于自身病情,结合医生指导规范用药,不可盲目使用,以免加重病情。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

甲癣实际上是由体内真菌感染引起的,发病相对缓慢,病程可达20-30年。因此,许多病人没有被当作一件事来对待。目前临床上使用的效果非常好,无副作用。服用一两个疗程是可以的,平时不要吃生冷、硬、辣、油腻和刺激性的食物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

要去除灰指甲,需要使用抗真菌的药物来治疗,临床上在医生的指导下,使用抗真菌的药膏局部涂抹治疗,也可以同时配合口服抗真菌药物治疗,在使用药膏局部治疗时需要使用刀片或者指甲锉把指甲刮薄在涂抹药物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲是一种常见的皮肤真菌感染疾病,初期症状比较轻微很容易被忽视。其具体包括以下几点:
1.甲板变色:初期的指(趾)甲可能会有轻微的变色。可能会变成白色、黄色、灰色或棕色等浑浊颜色,并在甲床和甲板之间产生色素沉着。
2.甲板轻微变形:甲板会因角质物堆积而增厚或变形。
3.甲板变薄:指(趾)甲甲板可能会真菌侵害变薄从而易碎。
4.甲周皮肤症状:少数患者感染灰指甲后,真菌会扩散到甲周皮肤,引起炎症反应,出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。
出现上述症状,患者需及时用药来控制病情,防止疾病加重。可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂这类抗真菌药物,该药所含的聚维酮碘、阿司匹林等成分,可帮助患者杀灭真菌、抑制真菌再生、消炎止痒,增强药物渗透作用,改善灰指甲引起的上述不适症状。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病
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