男,70岁,主要症状:半月前因弯腰提重物,腰剧痛,治疗...

会员98225238 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,70岁,主要症状:半月前因弯腰提重物,腰剧痛,治疗过,主要是输液,服用云南白药及西乐葆等消炎止痛胶囊;现腰痛消失,但左小腿外侧间歇性疼痛,特别是躺下和行走过程中,经常发生。

腰椎平扫+增强,影像表现:腰椎神经根成像显示L4椎体水平之椎管内段、椎间孔区区域见21*28mm大小均匀中等信号灶,病灶向内压迫L4左侧神经根椎管内段,病灶沿L4左侧椎间孔走行至左侧椎间孔外口处,L4左侧椎间孔段之神经根、神经节显示不清,增强扫描上述区域病灶中央区域未见强化,其边缘见少许强化。L4左侧神经根节后段纤维显示不清,增强扫描后相应区域之神经走行区见斑片状强化影,L4左侧椎间孔外口处之椎体后下缘见少许斑片状强化影,椎管内段之L5左侧身经根弧状右突。余所见腰椎神经根未见明显异常改变。
曾经治疗情况和效果:
治疗过,主要是服用消炎止痛胶囊。医生诊断:1.L4-5椎间盘偏左侧后突;2.腰椎神经根成像显示L4椎体水平之椎管内段、椎间孔区均可见突出游离之髓核,游离髓核压迫L4神经之椎管内段、椎间孔段致相应椎间孔段神经水肿,压迫并推移椎管内段之L5左侧神经根;L4左侧神经根之节后段纤维走行区见斑片状强化影,提示伴有神经根周围炎性病变;3.L4椎体后下缘少许骨髓水肿。建议手术,服用芬必得止痛。
想得到怎样的帮助:
因为年龄较大,并没有医保,体力劳动者。可以不手术,其他有办法治疗吗,如药物、牵引等
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:你好,出现这样的情况,我建议最好还是需要去,去做一个腰椎核磁共振检查,很可能是出现有腰椎间盘突出。
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李淑琴 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心肌供血不足,动脉硬化,糖尿病心...
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指导意见:你好,根据描述腰椎间盘突出症已经确诊,主要治疗是卧硬板床,急性期至少三周,也可以做骨盆牵引,推拿治疗,必要时硬脊膜外腔注射药物,但如果较长时间非手术治疗无效,或者肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,大小便障碍,需要手术治疗。建议手术治疗。
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俞淼 主治医师 霍山县中医院中医科 二级甲等
擅长:酒精性肝病,感冒,哮喘,慢性结肠炎,酒精肝,老年人...
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问题分析:你好!这种情况是可以先用药物消炎镇痛去肿,然后再进行牵引、推拿治疗,这个过程可能需要一个月左右,如果症状好转,就可以继续治疗;如果症状逐渐加重,那就必须手术了。
意见建议:没有医保、也有农保、或是城市医保,这三样肯定有一项?怎么会没有?即使什么‘保’都没有,也要治病。
相关问答

在提重物的时候腰闪了,首先要做腰椎正侧位的X线片检查,看看有没有腰椎小关节脱位和横突骨折。其次腰椎小关节脱位时,应立即进行手法复位,恢复小关节的对位。最后,如果有横突骨折,可以同时治疗软组织损伤,进行腰椎制动。治疗期间患者,需要卧床休息,避免负重,可以多吃含蛋白质和钙质高的食物,对病症恢复有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,提重物出现腰部突然疼痛,建议患者根据实际情况选择合适的方法来治疗:
1、有可能是体重过程当中突然用力,导致腰部出现剧烈的疼痛。患者可以进行手法复位,一般进行腰部旋转复位之后,缓解症状。
2、有可能是提重物过程当中,由于用力过大导致肌肉组织出现拉伤,患者在医生的指导下服用营养神经,改善微循环的药物等治疗。
患者在治疗期间应该以清淡饮食为主,避免食用生冷、辛辣的食物,比如冰淇淋、辣椒等,以免影响治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在搬运重物品的过程中,如果使用不当会造成腰酸背痛,造成腰椎间盘突出,引起腰椎间盘突出,引起腰痛,麻木,活动能力受限,建议及时到正规的医院进行腰椎ct检查,确定了病因,再结合具体的治疗方案进行。
腰部的扭转会造成腰部肌肉、韧带或者是软组织的伤害,比腰椎间盘突出的症状要轻微,在扭伤的时候要多休息,如果出现疼痛的时候可以口服止痛的药物,早期的冷敷和热敷都可以起到缓解的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

提重物后腰疼可能是肌肉拉伤、腰部疾病等原因引起的。
在很多情况下,抬起东西后会感到后腰部有一些疼的症状,主要因为背负重导致的肌肉拉伤,进而引起的腰肌酸痛。腰疼也可能是腰椎的问题,比如腰肌劳损、腰间盘突出等,当负重时会出现更严重的症状,从而导致疼痛。如果是这种症状,需要马上进行静养,在急性期不宜进行推拿,24个小时以后可以进行热敷和推拿,可以减少运动,避免负重,一星期后就会痊愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,怀孕初期提重物可能会造成流产。
怀孕初期,胚胎发育状态不稳定,需要格外注意,不要进行重体力劳动和剧烈运动,不要接触有害物质及放射线,不要受凉感冒,使用药物时要格外谨慎。建议怀孕前3个月的孕妇服用叶酸,还要注意多休息,早睡早起,不要熬夜,多吃菠菜、苹果,橘子等新鲜蔬菜水果,多吃奶制品、豆制品、牛肉鱼肉等蛋白质含量丰富的食物,有利于宝宝健康发育。此外,还要保持心情舒畅,不要有太大的精神压力,有利于母体和胎儿的健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

提完重物手抖这是很常见的情况,如果患者以前或者这段时间很少用力,但现在身体承受了很大的负荷,身体会不舒服,或者身体比较弱,或者缺少钙盐,所以需要多补充钙质和营养,多运动,可以适当的晒太阳,或者购买一些补钙的食物,或者服用一些钙片,这样才能让自己的手不舒服,但是如果出现了轻微的抖动,最好是去医院检查一下,看看有没有什么震颤性疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。