晚上睡觉睡到凌晨背痛,翻身都感觉很困难,还有腰酸情...

会员98216004 女 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
晚上睡觉睡到凌晨背痛,翻身都感觉很困难,还有腰酸情况,起来活动开了可以缓解,平时快走或游泳等锻炼以后,晚上睡觉减少翻身困难的情况,这样的情况是否能确诊强直性脊柱炎?
曾经治疗情况和效果:
查血B27是阳性,骶髂关节CT做出来有炎症
想得到怎样的帮助:
这样的情况是否能确诊强直性脊柱炎?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张超 主治医师 新乡市中心医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红...
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这种情况应该诊断强直性脊柱炎。可以用依托考昔抗炎止痛治疗。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好根据你的检查情况来看,通常来说b27阳性,同时骶髂关节又存在炎症,这种情况提示存在强制性脊柱炎的可能性极大,因此这种情况,需要针对强直性脊柱炎进行治疗,请对我的回答作出评价,谢谢!
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马俊杰 医师 长钢职工总医院中医科 二级甲等
擅长:中医科、
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问题分析:你好!这种情况比较像强直性脊柱炎,但是一般来说,强直性脊柱炎是下腰部疼痛或者臀部疼痛3个月以上,而且骶髂关节炎是轻度或者重度,而且有腰椎活动受限。你没有提供患病时间长短,骶髂关节炎的程度。
意见建议:比较像强直性脊柱炎,但是不能确诊,你可以先进行一些非药物治疗,如平时适当锻炼,注意挺胸收腹,睡硬板床,避免睡过高的枕头。同时可以去风湿科就诊。
相关问答

局部热敷和按摩可以有缓解疼痛,不可长时间伏案工作,多注意活动腰部,睡觉的时候注意保暖,日常生活中注意保持正确的站姿或者是坐姿,还可以配合着热敷、按摩、腰椎牵引。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果怀孕七个多月有腰酸背痛不舒服的症状,平时一定要适当的休息等宝宝出生了就好了,也可以采用子宫附件的B超检查,因为这种症状基本上排除一下肾脏位置的病变就可以,主要还是考虑子宫体积变大压迫引起的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

晚上睡觉腰酸背痛是属于劳累受凉导致腰背部肌肉劳损引起疼痛,需要配合舒经活络药物调理,注意休息保暖,饮食清淡温热易消化,局部可以贴敷伤湿止痛膏,去理疗科理疗疏松局部肌肉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

怀孕腰酸背痛,应当及时补充钙剂,而且平时在饮食上注意多吃含钙多的东西。腰痛的症状是很多怀孕期间的宝妈经常遇见的,尤其是怀孕中后期出现腰酸背疼的现象,大多是由于体内缺乏钙元素引起的,因为时候肚子里的宝宝生长发育很快,而且骨骼开始迅速的发育,所以从母体中吸取的钙元素量明显增多。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕四个月晚上睡觉腰酸背痛可能是子宫压迫导致的,具体分析如下:
随着孕周的增加,子宫逐渐增大,会牵拉腰骶部肌肉,导致腰部酸胀感。补钙也是很重要的,如果钙剂不足,宝宝就会吸收妈妈身体里的钙剂,形成宝宝的生长发育所需。怀孕四个月要定期补充钙剂,多晒太阳,促进钙剂的吸收。多吃水果、蔬菜,补充维生素、叶酸,定期做孕期检查。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

如果是怀孕期间那是正常的表现,不是怀孕的话如腰椎肾脏疾病都可能。腰酸背痛考虑腰肌劳损,大腿部酸痛也考虑肌肉劳损,可按摩热敷理疗,疼痛严重时口服药物,重点是加强腰背肌锻炼,五点支撑,小燕飞,平常应避免久坐久站,避免弯腰搬重物,可以的,保护腰椎首先是保持正确姿势,重点是加强腰背肌锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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来月经腰酸背痛腿疼可能是身体劳累、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔组织粘连后遗症、腰椎间盘突出症等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或手术治疗的方式进行处理。1、身体劳累:如果在月经前过度劳累、运动过量或长时间保持不良姿势,可能导致肌肉疲劳,在月经期间出现腰酸背痛腿疼的症状。身体劳累会使肌肉紧张,代谢产物堆积,刺激神经引起疼痛。患者可能出现全身乏力、肌肉酸痛,还可能伴有头晕、精神不振等症状。一般无需特殊治疗,患者应注意休息,避免过度劳累,可适当进行按摩、热敷缓解症状。2、子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等。在月经期间,异位的内膜组织也会出血、肿胀,刺激周围神经和组织,引起疼痛。疼痛可能放射至腰部、背部和腿部。患者还可能伴有痛经、月经不调、性交疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。若病情严重,可能需要进行手术治疗,如保守性手术、半根治性手术等。3、子宫腺肌病:子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性病变。在月经期间,病变的子宫肌层会出血、肿胀,导致子宫增大、变硬,压迫周围组织和神经,引起疼痛。疼痛可放射至腰部、背部和腿部。患者可能出现进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长等症状。患者可以在医生的指导下使用左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物进行治疗。若病情严重,可能需要进行子宫切除术。4、盆腔组织粘连后遗症:盆腔炎性疾病未经及时正确治疗,可能会遗留盆腔组织粘连等后遗症。在月经期间,盆腔充血,粘连的组织受到牵拉,可能引起疼痛。疼痛可放射至腰部、背部和腿部。患者可能伴有下腹部坠胀、疼痛,白带增多、有异味等症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。若病情严重,可能需要进行手术治疗,如输卵管粘连松解术、盆腔粘连松解术等。5、腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症可能与长期弯腰劳动、久坐等因素有关。在月经期间,由于身体激素水平的变化,可能导致腰椎间盘周围的组织水肿,加重腰椎间盘突出的症状,压迫神经引起腰部、背部和腿部疼痛。患者可能出现下肢麻木、无力等症状。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。若病情严重,可能需要进行手术治疗,如椎间盘切除术、椎间融合术等。此外,患者在月经期间应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。注意保暖,尤其是腰部、腹部和腿部。饮食上应均衡营养,避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

怀孕通常指妊娠。妊娠初期可能会感到腰部和背部的疼痛,属于常见表现。初期,孕妇体内的激素水平会迅速变化,尤其是孕激素(黄体酮)的增加。孕激素有助于维持妊娠,但同时也具有放松身体组织的作用,包括支持脊柱和骨盆的韧带和肌肉。这种肌肉和韧带的松弛可能导致脊柱和骨盆的支持结构变得不稳定,增加了腰部的压力,从而导致腰酸背痛。此外,随着胎儿的发育,孕妇的体重逐渐增加,即使是轻微的体重增长也会给腰部带来额外的负担。同时,腹部逐渐隆起,身体的重心开始向前移。为了保持平衡,腰部和背部的肌肉需要更加努力地工作,这可能导致腰酸背痛。针对妊娠初期腰酸背痛的情况,孕妇需注意避免过度劳累,适当增加休息时间,以减轻腰部的负担。保持正确的站立和坐姿,避免长时间保持同一姿势。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

通常情况下,胎盘后壁不会出现腰酸背痛的情况,如果子宫过大是会引起腰酸背痛的。胎盘后壁指的是受精卵在子宫的后壁着床,属于正常的着床方式,一般不会给身体带来严重的影响,因此不会出现腰酸背痛的情况。如果出现了明显的不适,比如腰酸背痛、肢体无力等,可能跟体内的雌激素水平变化较大有关,也有可能是胎儿在子宫内逐渐增大,压迫到了周围的组织引起的,这也属于正常的情况,一般不需要过于担心。如果出现了明显的不适,可以适当的进行按摩,也可以通过热敷的方式来缓解,达到比较好的治疗效果。平时需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也需要改变不正确的饮食习惯,多吃膳食纤维丰富的食物。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

月经没来腰酸背痛小腹隐隐作痛一般是怀孕、月经失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。1、怀孕:受精卵着床后可能出现这些症状,表现为月经推迟,可能伴有恶心、呕吐等早孕反应。建议患者谨遵医嘱,进行妊娠试验,如使用验孕棒或去医院检查血hCG,若怀孕,注意休息,适当补充叶酸。2、月经失调:内分泌紊乱等导致月经推迟,表现为腰酸背痛、小腹隐痛,月经周期紊乱。建议患者谨遵医嘱,检查内分泌,可使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等调节月经,保持良好生活习惯。3、盆腔炎:盆腔炎症刺激周围组织,表现为下腹部疼痛、坠胀、腰酸,可能伴有发热、白带增多等。建议患者谨遵医嘱,进行抗感染治疗,可使用抗生素如左氧氟沙星等,注意休息。4、子宫内膜异位症:内膜组织出现在子宫体以外的部位,表现为痛经样疼痛,月经异常,腰酸。建议患者谨遵医嘱,根据病情选择药物或手术治疗,可使用布洛芬等缓解疼痛。5、宫颈炎:宫颈炎症引起下腹部和腰部不适,表现为白带增多、有异味,小腹隐痛,腰酸。建议患者谨遵医嘱,进行妇科检查,可使用保妇康栓等药物治疗,注意个人卫生。月经没来且出现腰酸背痛、小腹隐痛可能是多种原因造成的。患者应及时就医明确病因,在治疗过程中要遵循医生的建议,注意个人卫生和生活习惯。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等