主任你好,我的半月板损伤用做手术吗?保守治疗行吗?急急急

会员7685417 27岁 已回复
全部症状:
检查所见:
左膝内侧半月板后角信号增高,似达边缘;髌软骨信号减低,软骨面下可见双低信号;内外侧副韧带及前后交叉韧带连续。关节对应关系尚好。
印象:
1、左膝内侧半月板后角损伤(2-3级)。2、左髌骨软化。

检查所见:
右膝内侧半月板后角信号增高,未达边缘;髌软骨信号减低,软骨面下可见双低信号;内外侧副韧带及前后交叉韧带连续。关节对应关系尚好。
印象:
1、右膝内侧半月板后角退变(1-2级)。2、右髌骨软化。
发病时间及原因:

颈椎
检查所见:
颈椎生理曲度变直,C4/5、C5/6椎间盘在T2WI上信号减低,向后突出,硬膜囊受压,脊髓内未见异常信号。
印象:
1、颈椎生理曲度变直。
2、C4/5、C5/6椎间盘变性、突出。

治疗情况:
你好主任,我于2011年5月1日发生车祸所致,一直在保守治疗,到现在了,都快过年了,感觉左膝外侧微疼走路没有问题,打弯没问题,我现在所在的医院里,有的大夫说保守治疗,有的大夫说微创手术治疗,我也不知道听谁的。感觉很迷盲。现在颈椎治疗效果不错,但是两腿就怕以后影响正常生活。另外,主任,我微创手术后能腿打弯吗,走路没事吧,能跑步吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.
意见建议:
半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗;在饮食上,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮。上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤。
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张坤明 医师 河间市西村卫生院妇产科
擅长:痛经,盆腔炎,月经不调
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病情分析:半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.
意见建议:
半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗
意见建议:
相关问答

采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,半月板损伤不做手术分为可以行和不可以行。
半月板损伤后患者会出现活动受限、膝关节的疼痛等症状,严重者会引起关节软骨及骨质的破坏,继发骨关节炎。一般来说,半月板损伤达到3-4度,需要手术治疗;但是对于老年人半月板损伤,可以不考虑手术治疗,在医生的指导下服用药物进行治疗。同时,需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,半月板损伤要治疗,如果不治疗会对身体造成不良影响,还会影响行走能力,具体内容如下:
半月板受伤后,其正常的生理作用,例如:稳定膝关节、减轻关节震动、对关节的保护等,都会逐渐的减弱或消失,从而使受伤后的患者尽快得到康复。半月板的损伤,不仅是由于其生理机能减退或丧失,还会对关节的软骨造成伤害,使前后十字韧带、内侧副韧带和关节囊的负荷增加,从而造成关节的不稳。所以,半月板损伤要治,建议患者尽早进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤的保守治疗主要有:
一是手法治疗。半月板损伤通常会发生不同的位移。位移方向和半月板痛处一致。手法治疗可消除半月板局部胀痛。并使半月板得到复位。方法为病人膝关节屈曲90度置于床面,术者用拇指指腹找半月板痛处手法。
二是关节腔定期注入玻璃酸钠可在缓解半月板磨损的同时滋养半月板受损处。需在专业医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤3度撕裂保守治疗一般较难恢复。
半月板3级的创伤后,伤口是完全暴露的状态,一般会有大量的粘液渗入到伤口中,引起局部的炎症,通常不能自行修复。此外,半月板如果有3级的撕裂,在运动过程中可能会导致骨折的脱位,严重的可能会牵涉到髁间窝。由于疼痛而造成的关节交叉,导致半月板的撕脱处与骨折处不能充分的连接,所以采用保守疗法并不能完全恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤保守治疗很难解决病况。因为这种疾病比较好的办法还是手术治疗。暂时不要参加体育锻炼,因为如果锻炼,很可能造成对半月板更大的损伤,可以及时去正规医院看看骨科医生,接受正规治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术