幼儿现在30天,黄疸指数昨天检查11点,总胆红素194.9直...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
幼儿现在30天,黄疸指数昨天检查11点,总胆红素194.9直接胆红素33.1间接胆红素161.8
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王志新 主任医师 中日友好医院儿科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性...
轻者2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。需观察,必要时蓝光治疗,定期复查,一般一月内会自行消退。
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袁丽萍 医师 安徽医科大学第一附属医院儿科 三级甲等
擅长:婴儿肝炎综合征,营养不良,维生素D缺乏症,小儿锌缺...
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问题分析:宝宝目前考虑是高胆红素血症,原因母乳性黄疸可能性大,建议先停母乳3天,口服妈咪爱和茵栀黄
意见建议:建议先停母乳三天,如果宝宝黄疸明显下降,指数下降一半以上,就是母乳性黄疸,这个没有关系,可以自己好
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马剑波 医师 大名县妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿...
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问题分析:新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);
意见建议:黄疸退而复现者。 任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
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时义稳 医师 河南省内黄县益民医院儿科 二级甲等
擅长:急性上呼吸道感染,小儿贫血,小儿轮状病毒肠炎
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问题分析:根据孩子目前的胆红素数值检查结果来看还是有点偏高的,影响孩子这种情况常见的因素主要有,各种感染肝胆疾病胆道畸形母乳性黄疸溶血性疾病等等。
意见建议:一般来说,新生儿黄疸这种疾病目前主要的治疗方法,还适宜,蓝光照射配合药物治疗为主如果特别严重的话,也可以使用换血疗法治疗但是最重要的是要积极的查找病因针对病因治疗。
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燕婷婷 利津县中心医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病,小儿感冒,小儿肺炎
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指导意见:宝宝30天了,指数还这么高应该给予干预治疗,因为这些胆红素其实是一些毒素,在宝宝体内久了,对宝宝不好,应尽快将其排出。
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李春慧 护师 衡水市第五人民医院儿科 二级
擅长:营养不良发育迟缓,小儿厌食,学习障碍,小儿智力障碍...
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指导意见:你好:根据你描述的情况,考虑宝宝的黄疸数值偏高一些,这么大了可以看看是否是母乳性黄疸
相关问答

一般情况下,检查宝宝的黄疸有两种方法,具体内容如下:
1.经皮测胆红素,使用特殊的仪器进行测量,但是会受皮肤厚度、肤色、年龄等因素影响,会有误差,常作为检测胆红素变化的一种方法。
2.抽静脉血进行检查,这种检查最准确,在发现宝宝出现黄疸后,如果经皮测胆红素明显升高,建议进行抽血化验。或者在光疗结束后进行抽血化验,评估治疗效果。
如果宝宝有黄疸的情况,应及时去医院就诊,可以通过红外线照射进行治疗,有较好的治疗效果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

到正规医院进一步检查肝功能和甲肝、乙肝和其他肝炎相关检查,继续观察情况变化。黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。疼痛的位置为右上腹。出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸高验血检查总胆红素和间接胆红素,如果黄疸数值比较高,可以化验肝功能。一般的新生儿都会有生理性黄疸,这是由于肝酶系统还不健全导致的。但是如果数值过高这是不正常的,如果出现不正常的现象需要及时去医院就医,在指导下进行治疗,另外在饮食上也需要给新生儿宝宝多加注意。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿黄疸抽血检查,具体分析如下:
新生儿黄疸从头部就是黄色的,而眼睛是最早黄色,可以先从眼睛观察,不用太紧张,都是两周左右就会自然消退。溶血性黄疸需要抽取母亲和孩子的血,检查是否有溶血,是否存在溶血,以及血常规、肝功能、尿常规、大便常规等。新生儿感染所致的黄疸要检查血常规、c反应蛋白、血培养等,同时要检查肝功能。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,患有梗阻性黄疸,患者需要做实验室检查、B型超声等检查。具体分析如下:
1.实验室检查:如果患有梗阻性黄疸,患者需要做实验室检查,有助于了解血清胆红素的具体数值、一分钟胆红素和总胆红素的比值等情况。
2.B型超声:如果患有梗阻性黄疸,患者需要做B型超声,有助于确定梗阻部位及性质,尤其适用于肝脏及上段胆管的诊断。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,黄疸抽血检查主要检查血常规、肝功能等项目。具体内容如下:
1.血常规:黄疸抽血检查要检查患者的血常规,从而确定患者的白细胞等情况,确定有无存在感染。
2.肝功能:黄疸抽血检查要检查患者的肝功能,确定患者的血清胆红素情况,从而确定治疗方案。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行准确检查,以便对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤