大便粘稠、排便困难的主要原因有肠胃机能失调、消化不良、肠道菌群紊乱等。
1、肠胃机能失调，主要是由于胃肠道中的植物神经机能失调，造成肠胃蠕动缓慢，引起大便粘稠，排便困难；
2、消化不良：由于消化液体的分泌不足，无法在肠中消化和消化，造成大便粘稠、排便困难；
3、肠道菌群紊乱，肠道中的有益菌明显减少，有害菌增多，导致大便粘稠。
大便粘稠、排便困难，需要到医院的消化内科进行全面的大便常规和结肠镜等。日常生活中要加强运动，适当青菜、苹果、蜂蜜等食物。
一般情况下，大便变细的原因有：
第一，大便稀疏，有直肠癌的嫌疑。大肠癌病人在排便时，往往会伴随着血液，粘液等症状，同时还会有腹泻、便秘等症状。大便的频率越高，在排便过程中会出现肛门的刺激感。平时还会有瘦弱、贫血等症状。
第二，有痔疮也有一定的几率。便血是痔病的最常见表现，一般情况下，排便时大便会变细，还会发生疼痛。
一般导致大便变稀主要是肠道变窄，导致肠道变窄的原因，手术术后的瘢痕以及肠道的肿瘤，肠道的巨大息肉，或者一些其他的肠道系统的疾病。可以去医院进行结肠镜以及腹部CT等相关的检查。
肛门坠胀、大便变细，有可能是肿瘤性病变，此时建议完善电子结肠镜检查，排除肠道占位性病变。因为肿瘤会对肛门局部造成压迫，导致肛门部坠胀，同时肿瘤会侵袭肠腔，导致肠腔狭窄。
高血压能做肠镜检查，但是肠镜检查发生意外的风险高于正常人。肠镜检查前要稳定好血压值，避免血压数值高，引发心脑血管意外。肠镜检查前高血压患者需要做心电图等检查，避免意外发生。
痔疮有时会影响大便变细，痔疮是曲张的静脉血管团，痔疮一般分为内痔和外痔，一般分四度，如果在便秘或者腹压增加的时候，内痔容易脱出肛门外而形成，混合痔合并水肿以及血栓是因为脱出痔疮，容易产生静脉淤积，静脉回流不畅，从而静脉淤血而导致血栓。
