手术一般要分三次做,首先需先造瘘,使患儿粪便能排出来,这种手术相对简单,然后再根据患儿体质情况,发育情况,再择期手术做肛门手术等孩子一周岁以后再做第三次手术。
该病是先天性疾病,外观看不见肛门在何位置。可根据类型选择腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,腹腔镜肛门成形术等。如肛膜较厚者,可切开皮肤和直肠,将直肠粘膜下牵,与皮肤缝合。术后扩肛,每周2~3次,直至肛门无狭窄为止。
一经诊断,根据情况选择行合适的手术治疗。低位无肛未合并瘘管者或者瘘管极细无法维持排便排气者,可行会阴肛门成形术。低位型合并直肠舟状窝瘘、直肠皮肤瘘、肛门狭窄和瘘管较粗着可先行扩肛。
如肛膜较厚者,可切开皮肤和直肠,将直肠粘膜下牵,与皮肤缝合。术后扩肛,每周2~3次,直至肛门无狭窄为止。如只有肛膜遮盖者,可行前后纵切口或十字切开,将薄膜剪去,再用食指伸入扩张;如有纤维带者,可将其纤维带切除。
一般是可以治疗好的。通常都是采用手术治疗。方法有腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,腹腔镜肛门成形术,骶会阴肛门成形,腹会阴肛门成形,或会阴肛门成形:在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm,切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。
高位无肛,患儿一般情况不良,合并严重先天性畸形,如先天性心脏病、食管闭锁等,或因技术困难,为保证术后有良好的排便功能,应先行结肠造瘘术。如情况良好,可行骶会阴肛门成形术或腹骶会阴肛门成形术。一经诊断,根据类型选择不同的手术方法。