双侧精索静脉曲张是会影响男性生育的，主要表现为弱精症，因为局部的静脉曲张淤血影响了精子的活动度。最常见的是左侧精索静脉曲张，单侧的精索静脉曲张也是会直接影响生育的。
精索静脉曲张是很常见的男性疾病，对精子的质量是有影响。而手术是可以减少这种影响，对生育是没有什么影响的。如果患有精索静脉曲张需要及早的进行手术，在术后并需要保持良好的生活习惯，而且要避免长时间站立以免复发。
精索静脉曲张中度做了手术不会影响生育。精索静脉曲张属于常见病，有可能影响精液质量从而影响生育，手术是可以治疗的，治疗后检查精液质量，若精液质量没有问题，是不会影响生育的。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
临床中精索静脉曲张对病人生育时有影响，及时去正规的医院检查，应积极改进术前检查和准备工作，剔除手术禁忌，作好手术评估，再积极手术。另外对于已经确诊为精索静脉曲张的患者，还要采取保守性疗法，对患者的症状进行有效的控制和缓解。并经积极手术治疗，病人精索静脉曲张均可根治，从而不影响病生育。另外，对于已经确诊为精索静脉扩张症的患者，一般采用保守性手术疗法来治疗，这就要求医生必须具有丰富的临床经验以及高超的操作技术。精索静脉曲张患者就算治愈，还建议病人定期来院复诊、随诊，对病人康复情况进行动态监控。
精索静脉曲张回流的是睾丸的静脉血，和阴茎是没有直接关系的，所以精索静脉曲张是不会影响男性的性功能。但是有一些中老年病人，比如时间比较长，或者程度比较重，可能会影响睾丸的内分泌功能。
