约90%的肛瘘病人属于腺源性肛瘘,这种肛瘘是由于肛隐窝感染引起。除了腺源性肛瘘外,还可能有一些特异性原因的肛瘘。比如结核病会引起肛周的结核性感染,导致结核性肛瘘的发生;炎症性肠病也可发生肛周的并发症,表现为肛瘘,肛裂等。一些外在性的因素,比如痔疮肛裂手术处理不当,引发肛周感染,导致肛瘘;跌伤,刀伤,枪伤,如果恰好在肛门直肠部位可能因继发感染引起肛瘘。
肛周脓肿手术后恢复,发生高位复杂性肛瘘需要及时去医院进行进一步的检查和针对性的治疗。可以通过手术的方法进行治疗,治疗之后一定要按实际情况要注意保持创面引流的通畅,防止复发。
肛瘘是临床常见疾病,痔、瘘、裂并称为肛肠科的三大疾病。肛瘘是由于肛周脓肿、破溃化脓,破溃而成,时间久了,就形成内口、外口,还有管道,这三个部位。什么是高位肛瘘,高位肛瘘指内口在肛窦的部位,外口在肛门外边的皮肤上。
高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上,可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。当外口阻塞或假性愈合,脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。
高位肛瘘比较严重,而且瘘管的位置比较高比较深。一般指瘘管已经到达坐骨直肠间隙或者骨盆直肠间隙,而低位肛瘘指瘘管的位置较浅,多在括约肌间隙、皮下脂肪间隙、或者肛门后间隙。高位肛瘘手术较复杂,低位肛瘘一般位置较低、浅,手术难度较低。