要是出血不多，说明残留物少，可由子宫自身收缩，把残留物排出，如果出血量大且伴有腹痛，说明残留物较多，必须做清宫。人流后是否干净一般是根据出血量和出血时间以及腹痛时间等来判断。
这是需要做检查进行用药保守治疗处理的，并注意密切观察血检HCG的数值变化和超声检查观察包块的情况及盆腔积液的情况，现在还需要注意适当活动，避免剧烈运动，然后再注意观察出血和腹痛的情况，并注意在医生的指导下用药等处理。
一般情况下，刮宫流产完后会有些疼痛感是正常的，这种疼痛感是因人而异的，一般的正常情况下疼痛感是隐胀痛，类似于月经来潮时候的疼痛或者痛经的感觉，主要是由于子宫收缩所引起的，一般的持续1h左右会自然的减轻和缓解。手术后的子宫收缩有利于宫腔内积血的排出，如果是持续性的胀痛不适，患者可以局部进行热敷，避免局部受凉，避免生冷寒凉刺激性大的食物，如果疼痛剧烈或者逐渐的加重，也要排除子宫穿孔等并发症发生的可能性，流产后需要密切的观察，必要时需要做相应的处理。
通常来说，生化流产不需要刮宫，具体分析如下：
化学怀孕引起的流产一般不会进行刮宫。生化妊娠是一种只有在妊娠期才会出现的现象，并不会在子宫中形成胎儿，所以即使发生了流产，也不会留下任何的胚胎组织，所以不需要进行清宫。生化妊娠只是在血液中HCG值升高，也有妊娠的表现，但并没有发现真正的孕囊，所以不需要再进行刮宫。
降调一般指试管降调，而试管降调21天失败来月经是正常的。
试管降调的目的是使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵，可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间，改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。而试管降调21天失败来月经在临床上比较常见，一次不成功需要两次，这次失败了可以下一个周期继续治疗，通常不需要特殊处理。
流产后20天来月经是正常的。
人工流产手术有可能影响卵巢功能，造成卵巢内分泌功能紊乱，容易使激素水平失调，因此会造成月经不规则。流产后如果黄体功能不足，可能造成月经提前，所以流产后20天来月经是完全有可能的。一般情况下，流产后一周还应该去复查彩超，了解是否有残留，如果有少量宫腔残留，也会引起不规则阴道出血。
