您好。我甲状腺双侧叶实性结节伴钙化,超声造影结节呈...

匿名 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好。我甲状腺双侧叶实性结节伴钙化,超声造影结节呈非均匀性低增强。
甲状腺右侧叶可见多个低回声结节,最大者位于上极,范围约16.6mm*12.5mm,其内可见多个强回声光斑,最大者直径约3.4mm。弹性成像蓝绿相间,以蓝色为主,弹性评分3。
甲状腺左侧叶可见多个低回声结节,最大者位于上极,范围约13.7mm*12.3mm,其内可见强回声光斑,最大者直径约2.7mm。弹性成像蓝绿相间,以蓝色为主,弹性评分3.
造影提示:甲状腺右侧叶多发实性结节伴钙化,最大者注射造影剂2.0ml后,6秒后造影剂开始充填,11秒后达到高峰,17秒后退去,结节呈非均匀性低增强。超声造影经过顺利,无不良反应。
甲状腺左侧叶多发实性结节伴钙化,最大者注射造影剂2.0ml后,7秒后造影剂开始充填,12秒后达到高峰,18秒后退去,结节呈非均匀性低增强。超声造影经过顺利,无不良反应。
游离T34.85;游离T416.29;促甲状腺激素TSH1.102;甲状腺球蛋白抗体TG1.15.
曾经治疗情况和效果:
没有经过治疗,是体检发现的,又进一步造影检查。
想得到怎样的帮助:
我想问一下我应该如何治疗,需要手术吗? 谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘会锋 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,脾切除术,腹腔镜手术,胆...
已帮助用户: 744
指导意见:你好,根据你的描述建议手术治疗,明确结节性质
关注
薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
已帮助用户: 21133
指导意见:是需要手术的,没有什么好考虑的,伴有钙化的甲状腺结节是有恶性的可能的,不要拖延,没有好处的。不知道有没有声音嘶哑得情况?
相关问答

此病考虑为良性甲状腺结节的可能性比较大,有20%恶变的可能,但需要进行甲状腺穿刺检查来明确诊断。如果检查为良性结节,定期复查彩超观察即可,无需紧张担心,平常注意饮食清淡,坚持锻炼身体,增强体质。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺实性结节伴钙化不一定是癌症,如果是粗大钙化,一般是良性病变的征象。判断结节是否有癌变的可能,需要看多个征象来综合判断。比如结节是低回声,边界不清或者有微分叶、纵横比大于一,同时伴有微钙化。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺右叶结节的出现和钙化,一定概率会出现恶性肿瘤,是比较严重的,患者必须到医院进行详细检查。
首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多,出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚,还是需要病理活检,通常不需要太担心,经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化,应及时完善检查。例如细针穿刺活检等,明确结节性质,良性结节不需要特殊处理,定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节,一般需要治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节伴钙化,见于两种情况:
一、是常见的结节性甲状腺肿。随着病情进展,病程较长,结节内可见钙盐沉积,超声或CT可见结节边缘明显高密度影像,为良性病变,手术可见局部钙化特别坚韧。
二、是甲状腺恶性肿瘤除外。这种钙化通常出现在结节周围,而不是结节的实质内,出现类似沙粒的钙化。原因可能是恶性肿瘤局部血液循环加快,供应血管局部有钙盐沉积。在这种情况下,需要及时治疗手术,并术中冷冻,同时进行淋巴结廓清。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺实性结节伴有钙化和小钙化。
良性结节中最常见的结节性甲状腺肿可能伴有大钙化。甲状腺癌伴钙化的是沙粒,钙化直径&Lt<2毫米。不能说所有钙化结节是良性的还是恶性的。在图像中大幅度钙化,在阳性中可以看到很多,小钙化在甲状腺癌中可以看到很多。甲状腺癌可由大钙化、良性结节、结节性甲状腺肿和小钙化制成造影剂,观察结节灌注情况。如果伴有钙化结节,造影剂的实质部分与周围甲状腺组织一样,考虑结节性甲状腺肿和钙化。如果灌注与周围组织不同,请考虑甲状腺癌。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左叶结节伴钙化是指甲状腺组织细胞增生形成肿块,是钙盐沉积的常见病之一,通常为良性病变,少数为恶性病变。
1、若是良性病变,通常局部出现粗大钙化,钙化影像较致密,边缘清晰,同时结节包膜完整,内部密度均匀,一般多发。
2、恶性病变时甲状腺左叶结节伴钙化一般颗粒状、边缘模糊,一般单发,甲状腺恶性肿瘤表现较多,其中滤泡状腺癌较多。
因此,甲状腺左叶结节伴钙化时,根据钙化阴影特征判断是否为恶性肿瘤。建议受检者明确诊断后,积极治疗,如切除手术等,避免误病,对自身造成较大危害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。