胃十二指肠溃疡出现出血的并发症已经是一种非常严重的病情了,在出血被治疗后病人大约需要3~7天左右的时间才可以吃饭,期间可以吃一些清淡柔软的流食或者半流食,比如米汤,面条,小米粥等。
通常情况下,十二指肠溃疡出血是十二指肠溃疡引起的出血,具体情况分析如下:
二指肠溃疡是指在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,主要症状为腹痛,患者如果患有十二指肠溃疡,未及时进行治疗,由于十二指肠溃疡的基底血管被侵犯,导致血管破裂出血,进而导致出血。患者配合治疗的同时,规律作息,可以多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能增强体质。
通常来说,十二指肠溃疡出血需要使用药物或者进行手术。
十二指肠溃疡性溃疡出血占15%左右,有些是早期的表现,出血的原因是溃疡面上的血管受损,一般是粘膜上的小血管或小静脉出血。但因为溃疡深,会损伤粘膜下的大血管、小动脉,出血量大,出血速度快,需要在内镜下进行处理,常用的是注射、钛夹、氩等离子等设备,如果不能彻底止血,可以进行血管介入手术。
一般情况下,十二指肠溃疡出血是指十二指肠溃疡的溃疡面侵入深部,突破粘膜层到达肌层,侵入血管导致血管破裂,导致消化道出血。
这种现象多见于十二指肠球部后壁溃疡,位于腹膜后,溃疡面侵犯很少导致十二指肠穿孔,常导致血管破裂出血。出血应先进行胃镜下或介入治疗,辅以抑酸药物。如果上述治疗失败,则需要手术,手术方法为出血部位缝合结扎和胃大部切除术。
1、全血:红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均有逐渐降低的趋势。
2、纤维胃镜:上消化道出血最好的检查方法是纤维胃镜,出血24-48小时后,如果超过12个小时,可能会因为出血而导致粘膜病变难以被发现。
3、选择性动脉造影术:对胃溃疡出血位置的诊断具有很高的准确率,且出血速率在0.5L/min以上时能显示。若发现胃左动脉分布区有大量的小出血,则可应用经胃左动脉的血管收缩术。
一般来说,胃十二指肠溃疡大出血的原因是溃疡侵蚀了深部血管。具体分析如下:
主要是因为溃疡侵蚀胃或大血管以后,导致患者出现呕血、便血等症状。首先患者要及时的治疗,可以通过保守治疗、介入治疗、手术治疗三个步骤来进行。保守治疗主要是一般的治疗,包括禁食、胃肠减压、制酸等。如果患者病情没有好转在进行下一步更深程度的治疗。
建议此类患者,尽量不要使用对胃肠有刺激性的食物和药物,可以在医生的指导下使用抑酸药,比如雷尼替丁以及促进胃动力的药,比如莫沙必利。必要时进行手术治疗。