20年高血压,5年糖尿病。b超

会员98078343 67岁 已回复
20年高血压,5年糖尿病。b超查出心脏动脉瓣钙化,三尖瓣轻度反流,其他正常。颈动脉斑块20mm,血流方向正常.请问1需要进一步进行冠动脉造影吗?2服用血脂康和银杏叶,阿司匹林足够吗?是否应该增加西药融栓药物,请推荐。3需要打通血管针吗,什么药物
补充提问:
症状:血压升高 家族史:血脂异常,高血压,糖尿病 
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,如果没有胸闷胸痛,暂时不需要冠脉造影检查,不需要,溶栓及静脉输液,继续服用,血脂康,拜阿司匹林,银杏叶即可,低脂饮食,适当的活动。
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郑晓 山西医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:类风湿性关节炎
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指导意见:冠状动脉造影适用于有胸痛等症状患者,您目前没有症状个人建议不需要该检查。您的情况需要加用降压降糖药物。不需要溶栓治疗
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曲淑芳 护士 朝阳县人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,下丘脑综合征,糖尿病视网膜病变...
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指导意见:这些问题诊断明确就不要做造型来,严格控制血压血糖,时刻注意颈动脉斑块,以防脱落造成栓塞药物预防就可以,不用打扩血管药物
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郭子强 王孟乡卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,急慢性心功能不全,高血压,心肌炎,心肌缺血...
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指导意见:1如伴有胸闷心悸气短呼吸困难等症时建议检查冠脉造影,冠脉造影是检查冠心病的最可靠依据。2溶栓没有口服制剂。切须在梗塞发病6小时内使用。阿司匹林和辛伐他丁必须长期服用,可以预防血栓和稳定血管斑块。3可以输液扩血管,如奥扎格雷等。
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尹克金 医师 南京江北人民医院内科 三级
擅长:脑血管病,面神经炎,三叉神经痛,偏头痛,周围神经病...
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指导意见:你的确是心脑血管疾病发病的高危人群,如果想明确是否有冠心病,冠脉造影是诊断的金标准。2,二级预防是控制好血压血糖的同时,服用抗血小板药物和他汀类降脂药。3,没有证据表明需要打所谓的通血管针,谢谢
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:哎高血压这个病和糖尿病差不多一旦用药肾就不能停了普通的高血压药都对身体有副作用尤其快速降压药伤害更大副作用也更大吃药的方法一定要科学。
意见建议:西药快速降压为辅助也就是平时吃些稳压和降压比较温和还没有副作用的保健药有个朋友天天打芹菜汁喝效果挺好的降压药有这成分的据我了解压维康有这个效果芹绿素的提取也是非常先进的。
相关问答

老年人常见的疾病有高血压、糖尿病。高血压和糖尿病患者可以通过口服降压药来控制血压和血糖,防止出现并发症。
高血压、糖尿病的人要多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗粮,多吃富含膳食纤维的食物,不要吃油腻的、咸的、不能吃的,要注意营养。建议患者遵医嘱定期进行身体检查,在医生指导下调整用药,积极预防并发症,促进身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压糖尿病严重。
糖尿病加高血压比单纯糖尿病或单纯高血压更严重,因为糖尿病和高血压都是慢性疾病,糖尿病可引起多种慢性并发症,主要引起肾脏疾病、尿白蛋白升高,最后出现肾功能不全和视网膜病变。糖尿病的动脉粥样硬化性心脑血管疾病可导致冠心病、心肌梗死、脑供血不足和脑梗死。高血压还会导致肾脏损伤和视网膜病变。长期高血压可引起脑血管缺血变性,形成血管瘤。如果血管瘤破裂,会引起脑出血。高血压还可促进脑动脉粥样硬化斑块的形成,导致脑动脉狭窄和脑梗死。因此,糖尿病和高血压患者,如果血糖和血压控制不好,更容易患心脑血管疾病,肾脏疾病进展也更快。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。