导致间质性肺炎的原因有哪些

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导致间质性肺炎的原因有哪些
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高庆英 主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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间质性肺炎假如早期被发现或是得到诊断,在给予公道有效的治疗后,不但可以减轻症状,阻止或减慢肺纤维化形成,缓解并控制病情发展,甚至有很多病人可以被治愈。专家说。


假如间质性肺炎没有在早期被发现,发展到晚期,两肺会形成广泛的纤维化或是蜂窝样肺,到目前为止,除了肺移植外,还没有更好的治疗方法。

所以,出现间质性肺炎症状时,应尽早就诊,越早发现和治疗效果就越好。大多数间质性肺炎假如发展到中末期,治愈的可能性很小,只能通过治疗来延缓病程发展,进步生活质量了。

常用的葯物治疗主要是激素类葯物,是目前最常用和首选的治疗,但疗程通常在一年左右,还可能会出现血糖升高、血压增高、骨质疏松等副作用。

指导意见:

通过对近80000名间质性肺炎患者的临床验证发现,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后,其中,治愈者79195例,显效者75398例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。

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尹征 电力医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:(1)吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。   (2)吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。   (3)微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。   (4)药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。   (5)癌性淋巴管炎;肺水肿。   (6)吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气 。。也有病因不明的。
意见建议:
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发烧不会导致间质性肺炎。间质性肺炎,包括很多种病种,大部分患者的症状会出现刺激性干咳,或者干活的时候出现气促症状,在治疗的时候要根据致病的因素,选择不同的治疗方法。通常能够分为1、知道原因的间质性肺病。2、突发性间质性肺炎。3、比较少见的间质性肺炎,身体发热主要是对外界,自身因素的正常反应,所以发热并不会导致间质性肺炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎的患者是不具有传染性的,但患者如果是由于病毒感染或者是支原体感染引起的间质性肺炎,在临床上是有一定传染性的。如果患者胸片或肺ct提示了间质性肺炎,需要完善血常规、c反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、真菌、肺ct甚至于肾活检等检查以明确诊断。

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如果是先天发育所导致的肺动脉高压,部分疾病种类可以通过手术治疗,这类疾病对于预期寿命不存在影响。如果是老年慢性肺阻塞性疾病所诱发的肺动脉高压,其生命维持时间需要根据其原发病控制程度判断,如果病人长期维持在理想水平,对于生命影响较小,可以看到慢性阻塞性肺疾病超过20年的病人依然正常生存,但如果肺动脉高压原发疾病控制不理想,从而导致心衰症状出现,则可以出现短时间死亡的可能。

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间质性肺炎的治疗相对复杂,具体方法如下去除病因:对于已知病因尽量做到去除。如戒烟、避免接触粉尘环境、避免使用诱发此类疾病的药物激素治疗:激素可以缓解症状、减轻痛苦、尽量延长病情对症治疗:继发感染者建议使用抗生素治疗;痰多者给予祛痰治疗;呼吸衰竭者给予辅助通气,使用呼吸机治疗,但效果不一定理想。

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间质性肺炎会导致肺纤维化。肺纤维化的原因很多,间质性肺炎可为原因之一,但也不是所有的间质性肺炎都会转变为肺纤维化,如病毒,支原体,细菌等引起的间质性肺炎,需积极治疗原发病,而肺纤维化,也可使用糖皮质激素治疗。

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间质性肺炎胸片初期表现为下肺模糊,营养密度增加,例如毛玻璃,由于症状比较轻,容易被患者忽视,因此不会去看医生,随着病情不断加重,后期可能会引起蜂窝状肺、肺容积缩小以及叶间裂移位等现象,如果到了晚期,可能会失去诊断意义,从而降低治疗的效果。因此要做到早发现早治疗,可以使病情得到恢复。治疗期间多注意休息,过度劳累,保证足够的睡眠时间。

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