距骨骨折关节炎的治疗和用药

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全部症状:脚疼腿肿

发病时间及原因:半年前从高处坠落

治疗情况:固定加用药
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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由俊利 医师 吉林省通化市中医院外科 二级甲等
擅长:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥...
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病情分析:
意见建议:
您好,一般距骨骨折如果位置尚可,是不需要手术的,如果是粉碎性的,或者影响到活动了,建议您手术治疗。可口服些接骨的中药皆可
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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常用的手术方法有以下几种:   1、内固定术:预防距骨骨折缺血坏死的根本方法是早期手术和坚固可靠的内固定。如能保证距骨骨折端紧密加压,能使坏死率降低10%左右。对于较大骨折片,用微型螺钉内固定取得较好疗效。   2、自体骨软骨移植。   3、开窗术:对于无法固定的较小骨软骨碎片需彻底清除,用小的克氏针对损伤灶行开窗术可促进纤维软骨形成,纤维软骨可以允许距骨体承受较大的压力。距骨体后内侧的损伤可通过横贯距骨的逆行钻孔来完成。   4、关节融合术:对于严重粉碎性的距骨骨折,无法采用任何复位、固定方法,有学者主张行一期的踝关节融合术。关节融合术可选择距下关节融合术、胫距跟关节融合术、Blair融合术、距舟关节融合术等。当出现严重的距下关节炎时,则需采用距下关节融合或三关节融合的方法进行治疗,预防骨坏死后严重的距下关节炎导致功能丧失。对于距骨头骨折,若内固定不稳定或固定后骨不连,则可考虑行距舟关节融合术
手术踝关节融合,距骨骨折后缺血坏死的情况很多,可以通过植骨治疗,但是你还有骨关节炎,所以治疗上就很困难了,医生建议你做关节融合也是可以理解的,因为这个手术把踝部的几个关节完全连成一个整体,以后也不会有坏死和关节炎的情况了,如果你实在不想手术可以找个有名点的中医院试试,中医在这方面还是比较有方法的
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以服用活血化瘀的药物治疗,再配合用风湿的止痛膏药贴与患处治疗,您还可以在患处热敷、按摩缓解疼痛。
相关问答

现在需要注意慢慢增加活动的次数、时间重量,不要过于着急了,锻炼期间可以继续配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折后完全消肿,一般需要三个月到半年左右,但是骨折后两周内肿胀消退较快。对于骨折的消肿,伤后48小时之内可以采用局部冷敷,以促进毛血管收缩,以减少出血,有利于减轻肢体肿胀。同时,可以将患肢进行抬高,将手足高于心脏平面,卧床时将下肢或者上肢放在枕头上,以利于肿胀消退。还可以使用压力手套或者弹力袜等,促进肿胀消退,并且可以预防深静脉血栓。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚距骨骨折可以配合一下电针,熏蒸,超声波,紫外线照射法等促进骨折的愈合,平常饮食以高蛋白高纤维饮食为主,可以多吃点牛奶鸡蛋,动物肝脏等,平常要多晒太阳促进钙质吸收。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,距骨骨折可通过使用药物、采取手术等方法来治疗,具体内容如下:
1.使用药物:距骨骨折位置特殊,除了明显的疼痛症状外,还容易出现距骨坏死,一般建议患者而遵医嘱使用骨康胶囊、骨肽片等药物来治疗。
2.采取手术:若患者距骨骨折存在明显的移位的情况,一般可采取复位内固定的方法来进行手术治疗,并在术后注重康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。