右背、肩胛骨的疼痛主要是由下列因素造成的，具体内容如下：
首先是因为局部的骨质增生，以及肌肉的疲劳；也可能是是风湿性关节炎；并且是恶性肿瘤也可能会引起，以肺癌为主；如果患者患有胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等也可能会引起；出现了心脏方面的原因，最常见的是右肩胛骨，心绞痛、心肌梗死等；患者出现了肺炎，或者是肺部的其他病变，影响到了胸膜，出现了肩胛骨的疼痛。
右背肩胛骨痛可以通过 CT、血液检查等综合判断，从而确定治疗的方向。
这个部位出现疼痛，如果疼痛是慢性的，大多数是由于背部筋膜软组织炎症引起的问题，原因是着凉或长期弯腰工作造成的，以保守治疗为主，可以采取局部物理治疗和局部肌肉软组织松解方法治疗。
一般来说，肩胛背神经痛的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
通常情况下，肩胛背神经痛可能是病毒感染、颈椎病等导致的。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持规律的作息，保证充足睡眠，可适当进行体育锻炼，增强身体素质，注意保暖，避免受凉。
肩背部的疼痛，可以见于劳累等引起的软组织损伤，也可以是颈椎病引起的压迫，需要进一步检查明确如果近期有过度劳累或运动的病史，考虑是软组织的损伤，注意休息，消炎药口服，就可以缓解症状，过一段时间就会改善。
肌肉拉伤会导致肩胛骨下面的疼痛。肩胛骨下方疼痛是一种常见的疾病，其成因多种多样。主要是因为局部肌肉拉伤，可以服用一些消炎止痛的药物。如果是由于长期劳损导致的背部筋膜的炎症，那么这个部位会有压痛，这种疼痛感要比拉伤的范围大一些，可以外用一些消炎止痛的药膏。可以选择热敷、按摩、休息等物理疗法。胸膜炎、肋间神经痛都会引起疼痛。
肩胛骨酸胀现象主要有下列几种原因：
一，劳损，如果患者的腰部负荷过大，导致肌肉、韧带等软组织损伤，容易造成疼痛明显，还可能会出现肩胛骨无力的症状。建议患者遵医嘱服用腰痛宁胶囊、盘龙七片等药物治疗。
二，颈椎病。颈椎病突出压迫神经，导致功能障碍，一样会诱发产生肩胛骨处疼痛。
三，肩周炎。肩周炎这一病容易使患者出现肩膀及肩关节处的肌肉组织发炎、疼痛的症状，同时伴活动障碍，肩关节向上抬高不能达到适当角度等。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠胶囊等药物进行止痛。
其四，基本都是由某些肺方面的病变所诱发产生，例如，肺部感染或肺炎，均可诱发肩胛骨不适。
