男54岁,骑车摔倒左侧肋骨断10根,右侧断5根有肺积水,.....

会员98043623 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男54岁,骑车摔倒左侧肋骨断10根,右侧断5根有肺积水,两天排1000毫升,做胸部CT有点压迫肺和心脏,心率不齐,医生正在讨论是手术还是保守治疗,病人有糖尿病
曾经治疗情况和效果:
现在正在住院治疗,排积液打点滴中
想得到怎样的帮助:
能保守治疗吗?有糖尿病身体不好
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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这个单凭描述没法判断是否需要手术,需要结合血糖水平,胸腔积液的性质,血性?还是非血性?心脏,和肺压迫受限的程度?血压?血氧水平?
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好根据你描述的情况,患者现在的症状,最主要的就是胸腔闭式引流,排除肺积水,肋骨是多发性骨折,一般这种情况可以考虑手术治疗
意见建议:患者目前的情况,建议最好是将血糖控制在正常范围内,可以选用胰岛素进行控制,然后,情况稳定以后,生命体征没有异常,可以考虑手术治疗。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:要根据面试情况来看,像你目前的情况的话,如果是由于压迫了肺和心脏导致心律不齐的话,我建议您最好是及时带患者到医院去进行住院治疗。
意见建议:而且患者还有糖尿病,我建议最好是及时把血糖控制稳定之后再手术,不然的话可能会导致感染,或者是手术失败的情况。
相关问答

肺积水在临床上也称为胸腔积液,有很多原因导致,最常见的是呼吸系统的疾病,主要是有些炎症反应所引起,如肺炎、支气管炎;还有些特殊的病原体感染,如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、原虫,钩端螺旋体等,引起的肺部的感染,合并胸腔积液,大量炎性分泌物渗入在内。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状,是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起,需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退,另外,肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性,可以确诊为肺结核性胸膜炎,四联抗结核药,并进行胸水抽胸水,常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期,并进行原发性胸腔内化学治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的,出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难,甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液,同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查,确诊积液的性质,待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺部有积水,并且有结节,考虑为炎症刺激引起的,也不排除结核、肿瘤引起的,现在不能面见,不好说的绝对性。可以抽血化验检查一下,积水过多的情况下,可以抽取积水的,在药物治疗的同时,要注意休息,饮食要以清淡为主,不可以吃刺激性食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺积水大多时候是由于心包积液感染导致的,症状主要是咳嗽,呼吸困难、呼吸短促等。饮食要有规律,不要暴饮暴食,饮食方面要清淡,避免刺激性的食物。多补充水分,保持情绪稳定、舒畅。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水又叫胸腔积液,是指因各种因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,从而胸膜腔内的液体增多即胸腔积液。应给予营养饮食,保障足够营养摄入。可以口服消炎止咳的药物治疗,同时静脉输液治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。