小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后,套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧,如果压力控制不好,可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下,采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套,可以选择手术治疗。患儿一般情况较差,又或者出现了肠坏死等情况,就需要进行手术治疗的方式来松解套管,或者是切除坏死的肠管。
可以通过临床症状、辅助检查等方式确诊婴儿肠套叠。
婴儿肠套叠是一种腹部外科疾病,主要的临床表现为腹痛、恶心、呕吐,腹部有腊肠样的包块、出血、果酱样的大便、血便等。临床上,通常会根据孩子的临床症状、体格检查和其他辅助检查来确定。不正常的哭闹、阵发性的异常哭泣、呕吐等,这是肠套叠最常见的早期症状,随着病情的进展,宝宝会出现血便。如果有上述情况需要及时到医院就诊,医生通常会根据孩子的身体状况和辅助检查的结果做出判断,最常用的检查是腹部超声。
空气灌肠使肠套叠复位,通常是使用自动控制压力结肠注气机将Foley管置入肛门内,经肛门内注气即可见肠套叠肿块的多种图像,渐渐退至回盲部,至全部消失,这时可听到气过水声并在腹部正中骤然凸起,可见到网状或圆形的充气回肠,提示肠套已经复位。空气灌肠复位率达95%以上,成功率较高,所以患者不用过于担心,积极配合医生治疗即可,大部分患者采取手术后能够成功,一般能得到治疗。
肠套叠就是将一段肠管套在与身体相通的肠腔中,造成肠内容物透过受阻。
临床上主要分为继发性和原发性两种类型。原发性肠套叠好发于婴幼儿,大多是由于肠蠕动的正常韵律出现障碍而引起。继发性肠套叠则与某些疾病有关,如急性胰腺炎、慢性胆囊炎等均可引起肠套叠。儿童上呼吸道或胃肠道感染等,并发肠系膜淋巴结肿大,可影响肠管正常蠕动,引起肠套叠。
一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠为继发性。小肠套叠的发病常常是由于肠蠕动紊乱、病毒感染等等原因所引起的。