腰椎四五节向后突出可以引起神经受压疼痛不适，可以局部物理治疗结合药物治疗，必要时骨外科微创治疗。建议饮食清淡注意休息，睡硬板床，腰部避免剧烈活动负重，牵引按摩理疗等，应用药物，必要时当地正规医院骨外科微创治疗。
腰椎四五节突出的患者禁止长时间弯腰、负重、扭腰等。
腰椎四五节突出的患者，要注意不要长期弯腰，不要过于用力，不要长期负重走路。因为这样会增加腰椎间隙的压迫，从而使椎间盘突出的情况更加严重。另外，不要被外伤所影响，如果出现了损伤，很容易导致腰椎间盘突出的情况加重，另外还要注意不要着凉，注意饮食，减少身体的重量。
腰椎四五节突出需要注意以下事项：
第一，避免扭伤及其他受伤，避免过度的工作，比如搬运重物、搬运重物等，这种情况会导致肌肉的凸起和肌肉的剧烈反应，导致肌肉酸痛和四肢发麻。
第二，除了急性损伤之外，还要避免长期弯腰、负重、久坐、低头伏案工作、玩手机等不良的姿势，这些都会对本来就比较脆弱的腰肌群造成一定的伤害，不但会导致腰酸背痛，还会削弱腰椎的防护，导致椎间盘突出。
要注意好好保养，期间一定要注意睡硬板床。另外，注意严格卧床休息，尽量减少负重，减少活动。针对腰椎间盘突出一定要避免弯腰干累活，尤其是弯腰搬重东西，在弯腰搬重东西的过程当中如果腰部用力过大，有可能会导致腰椎间盘突出加重。如果必须弯腰搬重东西，可以先蹲下直着腰搬重东西，一定要避免弯腰这种动作。一定要避免腰部着凉，注意腰部保暖，同时还要避免在潮湿、寒冷的环境中待太久。
腰椎第四第五节膨出会造成腰椎局部的疼痛、酸胀感或者在打喷嚏、咳嗽的时候会出现疼痛的加重等症状。对于腰椎膨出的患者，一是会导致腰部有明显的疼痛症状，而疼痛主要位于腰骶部中间的部位，并且疼痛的位置比较深，并且在弯腰活动时，疼痛会明显的加重，从而影响病人正常的弯腰活动。再就是腰椎膨出以后，如果说导致椎管内的神经根受到刺激以后，就会引起明显的肢体麻木和出现感觉的异常，比如出现下肢发凉、发冷的症状，再就是会出现病人间歇性跛行的情况，并且严重了以后，还容易导致腿部肌肉无力，甚至出现肌肉萎缩的情况。建议平时要避免腰部的过度活动，不要弯腰过多，不要干重体力活的劳动，避免长时间的吸烟喝酒。平常不能睡太软的床，避免腰部的吹风受凉。
有腰椎第四、五节突出的情况，一般多是以锻炼腰背肌的力量为主。锻炼腰背肌的力量可以考虑拉单杠，也做飞燕式的动作。飞燕式的动作一般是嘱咐患者俯卧于床上，两臂自然放松于体侧，让患者两臂伸直向后伸，头向后仰，胸背随后伸离床面。
