踝关节扭伤术后通常3周需要复查。一般而言,脚踝扭伤后可以进行首次复位检查,以确定骨折复位。三个星期后再做一次检查,观察骨折有无移位。术后每月一次,观察踝关节肿胀程度、功能、感觉恢复状况。在手术后3个月内要注意踝关节负荷后的局部感觉。评价患者踝关节功能的恢复程度,应分阶段进行评价。踝关节手术后,患者的下肢抬高,多活动脚趾,避免出现并发症。
关节扭伤比较常见的是踝关节扭伤,其次就是一些小关节。扭伤以后24小时内需要冷敷缓解疼痛和预防局部软组织肿胀,不严重保守治疗2到4周,外固定就行,这期间不要负重行走,可以适当进行关节的功能训练,如果较严重下需要手术修复,手术以后2到3周开始康复训练。
膝关节这个部位的扭伤,可能是由于运动不当,或者是运动过于剧烈造成的关节韧带的扭伤。如果疼得不是很严重,注意休息一下,可以得到缓解。如果由于扭伤引起的疼痛厉害,可以配合烤电或热敷,也可以将膝盖固定,以减轻局部疼痛。
踝关节扭伤不严重,休息2-3天左右就可以自行恢复,严重时最长需要3个月以上。
扭伤比较严重,如骨骼损伤、骨折、肌腱韧带受损等,恢复时间相对较长。尤其是当骨骼骨折时,需要打石膏固定,大约需要3-4周才能恢复。出现明显的骨折移位,或者肌腱韧带严重撕裂或损伤,需要手术治疗,可能需要3个月以上才能治愈。踝关节扭伤后要有充足的休息时间,避免给脚踝造成压力。同时注意保护踝关节,如果出现踝部肿胀、疼痛等症状,可以通过冰敷来缓解,建议每隔2-3小时冰敷一次,直到疼痛消失。扭伤后脚踝部位会出现红肿、疼痛等症状,如果活动受限,要注意休息,避免劳累,注意保暖。
踝关节扭伤的患者可以使用消肿止痛的中药。
踝关节扭伤的患者常用的药物有炒桃仁、红花、赤芍、怀牛膝、川穹、当归、熟地等,这些药物具有活血化瘀、疏经通络、消肿止痛的作用,一般先用中药浸泡一个小时,煮沸后再小火熬20分钟。也可以用中药烫洗。常用的药物有制川乌、制草乌、鸡血藤、片姜黄、苏木、威灵仙、桑枝、桂枝、土元,这些药物能够起到活血化瘀、舒筋通络、温经散寒的作用。
髋关节扭伤一般可以通过热敷、药物治疗、牵引等方式来处理。
如果患者出现了髋关节部位的损伤,首先要限制髋关节的屈伸和腿部的负重运动,其次是在受伤之后,需要进行下肢的牵引治疗,以便使髋关节部位得到有效的制动,这样才能为损伤的关节进行恢复,同时还可以使用活血化瘀的药物,外敷和口服。受伤48小时后可以进行髋关节部位的热敷,促进局部的血液循环,有利于关节的恢复,而且需要在患者的四肢牵引四个星期之后,逐步进行膝关节的屈伸运动,6周内尽量不要下地,以免造成损伤的恢复速度减缓,术后留下髋关节负重活动时的疼痛。