在出生后十八个月左右，就能完全听懂话，并能做出相应的回应了。宝宝在母体内5个月的时候大脑的神经突轴发育趋于平缓，经能够听见肚皮外面的声音，并开始有所记忆。因此十八个月到三岁这个时间段中，是性格的培养期。
宝宝的认知能力只能进行参考，是否有智障者现象，并不能进行确定。应该带孩子去儿童医院或者脑科医院进一步进行检查。如果有先天性发育迟缓，智力发育障碍，应该检查一下是否有先天愚型，或者是营养不良，配合选择营养脑细胞的药物，进行对症治疗，多和孩子交流和沟通，定期进行复查。如果缺乏维生素，缺乏微量元素，应该及时进行补充，平时多晒太阳。
宝宝膈疝是听不出来的。
宝宝膈疝是听不出来的，只能听到肺部或者肺动脉的一些症状。膈疝的诊断依靠的是胸片检查、胸部x线结合食管吞钡以及胸部ct等。临床上可根据多项检查综合判断，胸部X线为主要的检查方式，ct和磁共振有更高的敏感性，尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重，尤其是创伤性的患者来说，B超相对更安全。
一般来说，三岁宝宝不说话主要有以下几个方面原因：
1、如果孩子的听力有问题，可能会导致三岁宝宝不说话。2、如果宝宝的智力有问题，可能会导致三岁宝宝不说话。
3、如果宝宝处在封闭的环境下，可能会导致三岁宝宝不说话。
4、如果宝宝患有自闭症，可能会导致三岁宝宝不说话。
家长要仔细观察孩子，及时带宝宝前往专业医院进行检查，然后针对性治疗。
一般引起儿童不会说话的原因，首先是由于儿童的听力障碍导致的，如果有严重的听力下降，甚至耳聋，就不能听到周围人的说话，儿童就缺少模仿的对象，从而因耳聋和听力低下导致的不会说话，是非常常见的现象。其次是由于儿童的智力严重低下导致的，有些由于脑部的缺氧或者脑部的损伤，导致脑部发育不良，智力是非常低下的，不能够正常的模仿学习人类的语言，也会出现不说话，目前尚没有特别有效的治疗方法。
智障儿童的表现主要有：睡眠时间过长、很少哭闹并且哭声无力；。神情呆滞并且面无表情，对周围的人事物不感兴趣；经常流口水和伸舌头；对言语反应迟缓；可以去医院做个详细的检查。
