脚踝粉碎性骨折都需要采取手术切开复位内固定的方法进行治疗。术后根据骨折及内固定决定是否需要给予石膏托外固定。如术后无外固定，术后一周内需要抬高患肢，局部冷敷促进肿胀消退，术后一周左右，就可以进行踝关节的屈伸功能锻炼。
脚踝粉碎性骨折，特别是钢板内固定后，需要1到2年才能恢复。恢复后，通常没有问题，也没有残疾，也没有跛行。慢慢会有好转，但在恢复期，配合康复，治疗。修复一段时间就会康复的，不会导致瘸的。
粉碎性骨折的预后与下列因素相关：
1、局部因素：局部血液供应不良，预后差。
2、软组织损害：软组织损害严重，局部血液循环不良，骨膜受损严重，预后差。
3、治疗效果：微创，固定牢固，有利于骨折的愈合。早期功能锻炼可促进局部血运循环，增加新陈代谢，有利于骨折端愈合。过度牵引使骨折端分离，预后差，伤口感染，皮肤坏死，愈合较慢。
粉碎性骨折，如果不做手术的话，是不可能自己长好的。粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制动、复位、固定和促进骨折愈合和康复治疗的。
右脚踝已经骨折27天了，仍然有明显的疼痛症状。有三个可能的原因。第一种可能是由手术切口感染引起的。第二个原因可能是内固定板有排斥反应。第三个原因可能是创伤性关节炎。
外伤出现脚踝粉碎性骨折，通过钢钉固定留下后遗症，出现肿胀，也有可能还有淤血，除此之外还可能是骨折没有好，在受凉疲劳或者是下垂的时候，都是容易出现肿胀的，所以要注意避免受凉疲劳，注意患肢抬高，也可以经常热敷，目前不要下地走路。
