左后背肩胛骨下方疼痛主要是因为筋膜发炎导致的，是由于筋膜层长期受损引起的局部无菌性炎症，也有可能是因为肩关节周围颜色导致的，另外软组织粘连或是慢性劳损，都可导致疼痛。
一般情况下，肩胛骨后背疼可以通过推拿按摩、局部热敷、使用药物等方式进行缓解，具体内容如下：
1.推拿按摩：如果患者有肩胛骨后背疼的症状，可以通过推拿按摩冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌等肌肉来放松肌肉，缓解肌肉紧张痉挛的状况，以改善肩胛骨后背疼的情况。
2.局部热敷：当肩胛骨后背疼时，患者可以使用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，舒缓肌肉紧张的情况，促进肌肉炎症反应消退，缓解肩胛骨后背疼的症状。
3.使用药物：如果患者肩胛骨后背疼的症状较为明显，可以在医生指导下使用用洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物来缓解症状。
该部位的疼痛不适，大多是和局部的肌筋膜炎或是肌肉劳损有关系的，劳累受凉及剧烈运动等都是可以加重症状的。可以给予局部热敷及微波治疗，注意休息，减少活动及剧烈运动，避免局部受凉及过度劳累，适当按摩等应该是可以缓解症状的。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
突发肩胛骨后背疼痛，原因分析如下：
1、急性冠脉综合征病人，如果发生急性的心肌梗死或者发生不稳定型心绞痛，会有肩胛后背突然疼痛，并发心前区疼痛伴胸闷气短，疲乏无力、大汗淋漓，甚至出现濒死感这样的症状，要嘱咐病人去医院检查，及时查阅心电图及心肌酶学等检查，以明确诊断。
2、考虑急性胆囊炎的存在，如急性胆囊炎或急性胰腺炎等，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，同时可伴有消化系统症状或发热，应去医院及时复查消化系彩超及血液等化验检查，以确定诊断。
