有可能癌变，萎缩性胃炎伴有重度肠化只要好好治疗还会痊愈，但是发展成重度萎缩，重度肠化，重度不典型增生治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂，hp，溃疡情况还会严重，要抓紧时间治疗，防止加重。
一般情况下，萎缩性胃炎伴中度肠化生需要药物治疗并调整饮食。具体分析如下：
通常来讲，萎缩性胃炎伴中度肠化生的患者，需要服用保护胃黏膜药物，以及抑制胃酸分泌的药物进行治疗。此外，还需注意有无感染幽门螺杆菌，若是感染，可以通过三联或四联疗法治疗，来加快病情恢复。在饮食上，主食可以适当吃点五谷杂粮，饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化可能可以治愈。
慢性萎缩性胃炎伴有轻微肠化是一种癌前病变，如果及时就医，可以治愈。患者可以通过口服复春片、摩罗丹、中药汤剂等来控制病情的加重。如果是中药治疗的话，最少要吃六个月或更长时间。如果出现反酸、烧心等症状，可以口服奥美拉唑或雷贝拉唑；如果出现胃胀、嗳气的情况，可以口服莫沙必利片。
肠化生是指胃内黏膜出现类似肠黏膜上皮细胞的黏膜，属于癌前病变，但是不一定会发展为癌症。正常来说发展到癌症时间最短需要五年以上，最长时间在二十年以上，甚至不发展为癌症。
萎缩性胃炎伴肠化生需要确定，有无幽门螺杆菌感染，合并幽门螺杆菌感染的，先予以根除细菌治疗。常用的四联方案，疗程2周。予以药物治疗，如果病变范围较局限，可考虑内镜下粘膜切除。定期复查胃镜，每年至少一次。
一般情况下，轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果出现轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的情况，患者可以服用如莫沙比利胶囊、伊托比利片，调节胃肠功能蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒药物对症治疗，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应做好个人的卫生护理，注意饮食卫生，避免吃过于辛辣、生冷的食物，有利于身体健康。
