你好,我是十二指肠球部溃疡并出血,出过两次。并有萎...

会员97974320 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我是十二指肠球部溃疡并出血,出过两次。并有萎缩性胃炎
曾经治疗情况和效果:
做过胃镜并在胃镜帮助下值过血
想得到怎样的帮助:
想知道最恰当的治疗方法并且应该咋保养
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,十二指肠球部溃疡并出血,出过两次。并有萎缩性胃炎,是十二指肠球部溃疡部位有血管通行,破裂出血。
意见建议:口服法莫替丁片,果胶铋胶囊,阿莫西林胶囊,经常做腹部电热宝热敷,温热饮食,避免刺激性饮食,避免腹部受凉,不吃冷饮,会好。胃病像感冒,能治愈,不能除根。关键是自己摸索自己的规律,凉的,辣的,先少用,逐步提高自己胃肠抵抗力,适应能力。又保护,又锻炼。偶有不舒服,立即服用法莫替丁片,一般会好。经常做腹部热敷,会好。季节交换季节,工作紧张时候,精神压抑不愉快的时候,提前服用法莫替丁之类的药物,可以避免胃肠病复发,躲过一劫。
邓燕 副主任医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。
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指导意见:这是一个慢慢调理的过程,首先药物要规律使用至少四周。其次要提高身体素质,加强运动,注意休息和饮食。方便请给个评价
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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胃炎的|#|建议规范西药治疗,可以吃埃索美拉唑、达喜、吗丁啉看看,少吃辛辣、刺激性大的食物。
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韩玉成 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心力衰竭,病毒性心肌炎,心房颤动,冠心病,急慢性心...
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指导意见:根据你的情况,12指肠球部溃疡等疾病,一般与幽门螺杆菌感染有关,建议避免食用油腻辛辣生冷的食物,宜进食易消化的食物,可服用奥美拉唑,阿莫西林,左氧氟沙星,枸橼酸铋钾等联合治疗。
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乔美峰 主治医师 平阴县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,溃疡性结肠炎,慢性胃炎,肝...
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指导意见:你好,考虑十二指肠溃疡,并萎缩性胃炎,建议查幽门螺杆菌感染检查进一步明确诊断,幽门螺杆菌感染是胃炎或消化性溃疡的一个重要因素,萎缩性胃炎需要定期复查胃镜检查看看情况,有菌的话可以根除幽门螺杆菌感染治疗,平时不吃麻辣油炸烧烤,避免辛辣刺激油腻肥甘凉食等,不要沾染烟酒,不要暴饮暴食,不要吃太饱,不要吃太甜,清淡易消化食物,
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,你的这种情况 主要是消化道黏膜损伤导致的,建议口服奥美拉唑,胶体果胶铋治疗!希望能帮到你请给予评价谢谢啦
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段书来 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,巨大溃疡,肝炎,胆石病,腹泻,急...
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指导意见:您好?十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎治疗方案:1.抗酸:静滴泮托拉唑(短期应用,因慢性萎缩性胃炎本来就缺乏胃酸)。2.预防感染:静滴阿莫西克拉维酸钾。3.预防贫血:根据贫血类型进行治疗。4.少食辛辣、生冷凉、油腻的食物。
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李云亮 医师 临西县中医院内科 二级甲等
擅长:浅表性胃炎,慢性胃炎,腹泻
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指导意见:你好,你这个症状,应该服用抑制胃酸分泌,保护胃粘膜,预防幽门螺杆菌的药物治疗,平时要注意避免着凉,避免辛辣刺激性的食物,保持情绪舒畅,生活规律等。
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李玉先 医师 唐县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃息肉,肝硬化,酒精性...
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指导意见:你反复溃疡出血,看有没有合并幽门螺杆菌感染,需要查一下,如果有,需要根除幽门螺杆菌感染。
相关问答

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠溃疡出血是指十二指肠溃疡的溃疡面侵入深部,突破粘膜层到达肌层,侵入血管导致血管破裂,导致消化道出血。
这种现象多见于十二指肠球部后壁溃疡,位于腹膜后,溃疡面侵犯很少导致十二指肠穿孔,常导致血管破裂出血。出血应先进行胃镜下或介入治疗,辅以抑酸药物。如果上述治疗失败,则需要手术,手术方法为出血部位缝合结扎和胃大部切除术。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球部溃疡的病因有很多,具体分析如下:
1、胃酸过度:胃酸分泌过多是引起十二指肠球溃疡的主要原因;
2、粘膜屏障受到损害:使用阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等伤害因子、粗糙食物、检查器械损坏等,会影响粘膜的免疫力。
3、幽门螺旋杆菌:胃溃疡的发生与幽门螺旋杆菌相关;
4、遗传因素:某些人的十二指肠机能较差,容易患胃溃疡;
5、饮食不良:食用生冷、油腻、刺激性食品、饮酒过量、饮食不规律等都会导致口腔溃疡;

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠球部溃疡患者可以适当地吃鱼,但是不能过多地吃。具体分析如下:
鱼含有蛋白质、微量元素等多种营养物质,十二指肠球部溃疡患者可以适当地吃鱼,能够为身体不补充营养。但是十二指肠球部溃疡患者此时的胃肠功能比较低下,不能过多地吃鱼,以免加重肠胃的负担,不能被及时消化吸收,容易造成消化不良。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠球性溃疡是由胃酸和胃蛋白酶过度产生的。根据胃镜观察,溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期,各期分为1期和2期。也就是说,共有六个时期A1,A2、H1、H2、S1、S2。A1和A2活动期间的情况较其它时期更加严重,A1阶段的表现较A2阶段更为突出。多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。