没有最好的降压药，只有最适合的降压药。
降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统。利尿降压药为氨苯蝶啶，阿米洛利、氢氯噻嗪等。交感神经抑制药：可乐定、利美尼定、利血平、胍乙啶等。血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：培哚普利（长效）、卡托普利（短效）等。患者应该在医生的指导下使用以上药物进行治疗，不要自己盲目用药，以免影响治疗效果。
一般情况下，哪种降压药降压效果最好，需要根据患者的具体情况来判断，具体分析如下：
对于不同年龄段和多种疾病的病人，采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化，其舒张压和血压差异比较大，推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期，由于交感神经异常亢进，并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下，较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留，可以口服利尿剂，如羟氯噻嗪。
普利类和沙坦类是降低舒张压的最佳选择，常用的药物有培哚普利，贝那普利，厄贝沙坦，替米沙坦，但普利类药物是首选的。
口服普利类药物后出现了顽固性干咳，可以口服沙坦类的药物。这两种药都能起到较好的降低舒张压的作用，任何一种药物都能使舒张压下降到正常值，也可以同时使用β-受体阻滞剂。
有研究表明，舒张压的增加和心跳速度有关，心率加快，舒张压就会增加，因此，使用β受体阻滞剂是比较好的选择。
常用的降压药有利尿剂，噻嗪类，氢氯噻嗪等。潴钾类：氨苯喋啶、阿米洛利、螺内酯等。醛固酮拮抗剂：螺内酯、依普利酮等。袢利尿剂：呋塞米、托拉塞米等。此类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压和伴有心力衰竭的高血压患者，长期应用应注意血钾等电解质变化，血糖、尿酸、胆固醇是否升高。
卡托普利，普利类的降压药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，为一线的降压药物，这类药物在临床当中可以用于治疗高血压，同时也是冠心病心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药，也非常适合用于糖尿病肾病的患者。
一般情况下，目前抗血栓的药物主要是针对凝血因子10因子的抑制剂，具体情况分析如下：
10因子抑制剂能够起到很好的抗凝作用，副作用也比较小，可以减少50%左右的并发症，这和传统抗凝药的效果是一样的。所以从这个角度来看，目前最好的抗凝药物就是10因子抑制剂。而且它是口服给药，不需要调整剂量，不需要特别检查。
