如果是大量的丘脑出血,并且破入到脑室系统,形成梗阻性脑积水、脑疝形成。必须急诊做开颅手术治疗,否则难免在数天内死亡。如果出血量并不是特别大,但是造成严重的昏迷,患者在治疗以后形成植物人状态,很可能能存活1-2年。
通常情况下,右丘脑出血可以通过调节饮食、药物、手术等来治疗。
首先要注意卧床休息,避免精神紧张、躁动,保持大便畅通,多吃高热量高蛋白质的食物。重度脑出血会导致患者出现昏迷,需要通过鼻饲来补充营养。脑出血后会有脑水肿,在脑水肿的早期可以通过口服甘露醇、白蛋白等药物来缓解脑水肿。另外。如果脑出血的量比较大,患者需要进行手术治疗,要开颅清除血肿。
通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。
一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
丘脑出血一般按以下步骤检查,具体分析如下:
1、询问病史,丘脑出血主要是高血压性脑出血,主要有高血压病等危险因素,询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。
2.询问患者的症状,丘脑出血的症状是急性发作,以头疼为主,伴有恶心、呕吐。
3.做体格检查,病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等,并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。